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[单项选择]女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。首先应考虑下列哪种疾病?()
A. 红斑性肢痛症
B. 肌筋膜综合征
C. 痛风
D. 类风湿性关节炎
E. 带状疱疹
[单项选择]女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。应做哪些检查排除其他的结缔组织病?()
A. 类风湿因子
B. 血常规,尿常规
C. 抗核抗体谱检查
D. 双手+双足X线片
E. 以上均是
[单项选择]患者女性,38岁。四肢大小关节肿痛12年,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多个关节肿痛,脾肋下2cm触及,质中偏硬,查WBC2×10/L,血小板60×10/L,ESR56mm/h,尿常规(-),10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是()
A. 肝硬化脾亢
B. 骨性关节炎
C. Felty综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 药物性再障
[单项选择]
男,38岁,四肢多关节肿痛13年,X线示双手指关节、腕关节有多处骨质破坏,脾肋下2cm可触及,质略硬。WBC3×109/L,血小板65×109/L,ESR56mm/h,RF(-),10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该病人最可能的诊断是()
A. 药物性再障
B. 类风湿综合征
C. 风湿性关节炎
D. Felty综合征
E. 白血病
[单项选择]在①膝关节、②踝关节、③腕关节、④掌指关节、⑤跖趾关节中,小儿类风湿关节炎常侵犯的关节是()
A. ①④
B. ②⑤
C. ③④
D. ④⑤
E. ①②③
[单项选择]患者男性,12岁,因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体:四肢关节显著增粗,膝关节屈曲畸形,手指短粗,活动受限,扁平足,四肢肌肉中度萎缩。X线片:四肢骺板消失,部分骨化,骨端增粗。最可能的诊断是()
A. 类风湿关节炎
B. 慢性化脓性骨髓炎
C. 硬化性骨髓炎
D. 右股骨远端恶性肿瘤
E. 大骨节病
[填空题]从形状上看:肩关节属于()关节,腕关节属于()关节,肱尺关节属于()关节,椎骨间的连接属于()关节,桡尺近侧关节属于()关节。
[单项选择]男,48岁,患类风湿关节炎已10年,双髋、膝关节严重屈曲畸形,四肢肌萎缩,不能行走,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛。ESR:10mm/h,血尿常规均无异常,该病人的治疗应是()
A. 转诊,外科手术治疗
B. 青霉胺
C. 非甾体类消炎镇痛药
D. MTX+氯喹
E. SASP
[单项选择]患者男性,34岁,因“四肢关节疼痛僵硬1年”来诊。患者2年前在氟原料工厂工作至今,现时常感觉四肢关节及脊柱等部位僵硬、疼痛,晨起和静止时较重,活动后稍缓解,持物无力,易跌倒。查体:全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛、肌肉关节发紧。实验室检查:血、尿、骨组织氟含量测定均升高。四肢和脊柱X线片表现为骨质密度增高,骨硬化,肌腱韧带骨骼附着处钙化。最可能的诊断是()
A. 类风湿关节炎
B. 痛风
C. 大骨节病
D. 氟骨症
E. 右股骨远端恶性肿瘤
[单项选择]患者李某,女,40岁。四肢关节肿痛3年多,加重2周。伴形体消瘦,四肢关节屈伸不利,且有灼热感,时恶心欲吐,苔微黄,脉弦。治疗宜选的方剂是()。
A. 四妙散
B. 白虎加桂枝汤
C. 白虎加人参汤
D. 桂枝芍药知母汤
E. 乌头汤