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[单项选择]患者女性,21岁,因“严重定向力障碍,颈项强直,高热39.5℃”来诊。患者既往有先天性脑积水,因为进行性意识改变和发热被收入神经外科病房。1个月前行脑室腹腔分流术。CT:脑室扩大合并脑积水。综合临床指征、脑脊液常规、脑脊液生化等检查结果,临床诊断为脑脊液分流器引起的颅内感染。脑脊液培养加药物敏感试验:表皮葡萄球菌,对苯唑西林耐药,对万古霉素、利奈唑胺敏感,建议采用万古霉素抗感染。提示高压液相色谱(HPLC)法是测定万古霉素血药浓度的常用方法关于HPLC法,叙述错误的是()
A. HPLC法的专一性高,可排除很多杂质对测定的干扰
B. 采用内标法定量,可以消除因进样量差异所致的误差
C. 内标应与原药结构相似、理化性质相似、提取率接近、保留时间接近,并有适合的分离度
D. 万古霉素的代谢产物与原型药物性质相似,可作为内标
E. E.采用反相高压液相色谱法(RP-HPL测定,去甲万古霉素作内标,先出峰的是去甲万古霉素
[多项选择]先天性脑积水的病因有()
A. 严重颅内出血
B. 先天畸形
C. 肿瘤
D. 婴儿期各种脑炎
E. 原因不明
[单项选择]不属于先天性脑积水的是()
A. X染色体基因缺失阻塞性脑积水
B. 宫内胎儿脑积水
C. 宫内感染致胎儿脑积水
D. 外伤后脑积水
E. 脑髓膜膨出致脑积水
[单项选择]先天性脑积水最常见的原因是()
A. 矢状窦阻塞
B. 产后颅内血肿
C. 原因不明
D. 先天畸形
E. 以上都不是
[单项选择]先天性脑积水分流术目前最常应用的是( )
A. 腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术仅用于交通性脑积水
B. 脑室—腹腔分流术
C. 脑室—心房分流术
D. B+C
E. 以上都不是
[判断题]引起先天性脑积水的主要原因是脑脊液循环受阻、吸收障碍或分泌过多。( )
[单项选择]下列哪项是狭颅症和先天性脑积水的共有临床表现( )
A. 落日征
B. 脑功能障碍
C. 分离性斜视
D. 颅缝增宽
E. 颈项粗短
[单项选择]下列哪项是狭颈症和先天性脑积水的共有临床表现()
A. 落日征
B. 脑功能障碍
C. 分离性斜视
D. 颅缝增宽
E. 颈项粗短
[单项选择]先天性脑积水行分流术时,脑脊液蛋白质超过多少,堵管的机会明显增加( )
A. 3g/L
B. 4g/L
C. 5g/L
D. 6g/L
E. 7g/L
[配伍题]先天性脑积水( )|狭颅症( )|脊柱裂( )|颅底陷入症( )
A. 舟状头畸形,突眼,分离斜视,脑功能障碍,颅内压增高
B. 颈项短粗,枕后发际较底,头颅歪斜,面颊和耳廓不对称
C. 头围增宽,落日征,脑功能障碍,颅内压增高
D. 背部中线囊性肿瘤,随年龄增大而增大,程度不等的下肢迟缓性瘫痪和膀胱、肛门括约肌功能障碍
E. 落日征,脑功能障碍,颅内压增高,颈项短粗,枕后发际较底,突眼,分离斜视
[填空题]先天性脑积水按脑脊液系统功能障碍的性质可分为_________和_________。
[填空题]先天性脑积水分流术常见并发症有_________、_________。
[填空题]先天性脑积水患儿X线片见寰枕区的骨畸形,提示可能同时存在_________。
[填空题]先天性脑积水目前常采用的手术有_________、_________、_________。
[判断题]颅裂和脊柱裂是较常见的先天性畸形,两者有时同时存在,或伴有脑积水( )