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发布时间:2023-10-29 23:09:45

[单项选择]患者男,34岁,因“牙痛15天,加重2天”来诊。患者近2天牙痛剧烈,伴有牙龈红肿甚至出血,遇热加剧,口渴,口臭,便秘,尿赤,舌红,苔黄,脉洪数。根据《灵枢·经脉》的记载,循行入上齿的经脉是()
A. 足少阳胆经
B. 手阳明大肠经
C. 足阳明胃经
D. 足少阴肾经
E. 足厥阴肝经

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[单项选择]患者男,34岁,因“牙痛15天,加重2天”来诊。患者近2天牙痛剧烈,伴有牙龈红肿甚至出血,遇热加剧,口渴,口臭,便秘,尿赤,舌红,苔黄,脉洪数。根据《灵枢·经脉》的记载,循行入下齿的经脉是()
A. 足少阳胆经
B. 手阳明大肠经
C. 足阳明胃经
D. 足少阴肾经
E. 足厥阴肝经
[多项选择]患者男性,34岁,因“右胁胀痛3日,加重1日”来诊。患者3日前在路边吃油腻食物后出现右肋胀痛,恶心、口苦。今日疼痛加重,右肋胀痛,恶心,口苦,胸闷,纳呆,小便短赤。查体:体温37℃,脉搏70次/分,呼吸19次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹部饱满,Murphy征阳性,余项检查未见异常。实验室检查:血常规示白细胞l3.1×10/L,中性粒细胞0.80。B型超声示胆囊增大,囊壁增厚。诊断:急性胆囊炎。可选用的抗菌药物及剂量是()
A. 庆大霉素80mg
B. 哌拉西林/他唑巴坦4.5g
C. 左氧氟沙星0.5g
D. 头孢哌酮2.0g
E. 头孢曲松1.0g
F. 亚胺培南/西司他丁500mg
G. 阿米卡星250mg
H. 甲硝唑0.915g
I. 万古霉素500mg
[单项选择]患者男性,34岁,因“左胫、腓骨粉碎性骨折,夹板外固定24小时,患肢严重肿胀”来诊。查体:持续性剧烈疼痛,皮肤有大量水泡。应首先采取的措施是()
A. 立即手法复位,小夹板固定
B. 立即解除夹板外固定
C. 抬高患肢减轻痛苦
D. 改为石膏外固定或改用其他外固定方法
E. 立即手术切开,复位钢板螺钉内固定
[单项选择]患者男,40岁,因“牙痛,牙龈肿胀”来诊。患者素喜饮酒及食辛辣之品,近日出现剧烈牙痛,齿龈红肿、痛及颊腮、口臭异常,每饮冷水可缓解,舌质红,苔黄口渴,脉弦数。最可能的诊断是()
A. 目赤肿痛
B. 胃痛
C. 咽喉肿痛
D. 胃火牙痛
E. 虚火牙痛
[单项选择]

患者男,34岁,因“胃部不适”来诊。患者自发病以来,体温37.5~38.0℃,乏力明显,无盗汗、消瘦。查体:美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分:1分,浅表未触及肿大淋巴结。双肺呼吸音清,心律齐,腹软,未触及肿物,双下肢无水肿。实验室检查:乳酸脱氢酶346U/L,红细胞沉降率34mm/1h,血红蛋白124g/L,β2-微球蛋白3.6mg/L。胃镜:胃部多发溃疡,活检病理提示为弥漫大B细胞淋巴瘤。腹部CT:胃周有多发淋巴结肿大,最大直径约2cm。余分期检查未见异常。

该患者的分期为()
A. ⅡA期
B. ⅣA期
C. ⅣB期
D. ⅡB期
E. ⅠA期
[多项选择]

患者男性,34岁,因发现右侧睾丸持续增大3个月,右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。实验室检查提示:甲胎蛋白(AFP):8μg/L(酶联免疫法测定),胸部X线片提示未见明显异常。

为明确诊断还需完善哪些检查()
A. 睾丸超声
B. 盆腔CT
C. 腹部CT
D. PET-CT
E. 肿瘤标志物:人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、乳酸脱氢酶(LDH)、胎盘碱性磷酸酶(PALP)
F. 肿物穿刺活检
G. 睾丸MRI
[单项选择]

患者男,34岁,因“胃部不适”来诊。患者自发病以来,体温37.5~38.0℃,乏力明显,无盗汗、消瘦。查体:美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分:1分,浅表未触及肿大淋巴结。双肺呼吸音清,心律齐,腹软,未触及肿物,双下肢无水肿。实验室检查:乳酸脱氢酶346U/L,红细胞沉降率34mm/1h,血红蛋白124g/L,β2-微球蛋白3.6mg/L。胃镜:胃部多发溃疡,活检病理提示为弥漫大B细胞淋巴瘤。腹部CT:胃周有多发淋巴结肿大,最大直径约2cm。余分期检查未见异常。

该患者经年龄调整的国际预后指数(aaIPI)评分为()
A. 0分
B. 1分
C. 2分
D. 3分
E. 4分
[单项选择]患者男性,34岁,因“四肢关节疼痛僵硬1年”来诊。患者2年前在氟原料工厂工作至今,现时常感觉四肢关节及脊柱等部位僵硬、疼痛,晨起和静止时较重,活动后稍缓解,持物无力,易跌倒。查体:全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛、肌肉关节发紧。实验室检查:血、尿、骨组织氟含量测定均升高。四肢和脊柱X线片表现为骨质密度增高,骨硬化,肌腱韧带骨骼附着处钙化。最可能的诊断是()
A. 类风湿关节炎
B. 痛风
C. 大骨节病
D. 氟骨症
E. 右股骨远端恶性肿瘤

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