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[单选题]患者女性,因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐 3 小时来院就诊。体温 37℃,右上腹深部压痛,Murphy 征阴性,进一步检查首选( )
A.血白细胞计数
B.腹部 X 线透视
C.B 超
D.口服胆囊造影术
E.血淀粉酶测定
[单选题]患者,女性,46岁,因结石梗阻导致急性胆囊炎。右上腹阵发性绞痛时,镇痛禁用 ( )
A.阿托品
B.硫酸镁
C.吗啡
D.654-2
E.地西泮
[单选题]下列关于右上腹阵发性绞痛最常见的疾病是( )
A.肝癌
B.肝棘球蝴病
C.肝囊肿
D.胆石症
[单选题]某男,60岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是()。
A.判断病人对脂肪消化和吸收的能力
B.判断病人肠道功能恢复情况
C.判断病人胆总管通畅情况
D.判断病人术后饮食恢复是否合适
E.及时发现病人有无胃肠道出血
[单选题]患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后l小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应有压痛的部位是
A.胆囊点
B.McBurney点
C.季肋点
D.上输尿管点
E.肋脊点
[单选题]患者,男性,21岁。高热2日,右上腹尖锐刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,闻及湿啰音,右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22×10^9/L,中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是( )
A.急性胆囊炎
B.胆石症
C.右侧胸膜炎
D.肺炎球菌肺炎
[单选题]患者,男性,21岁。高热2日,右上腹尖锐刺痛,向右肩反射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,闻及湿罗音,右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22×109/L,中性粒细胞0.9.应首先考虑得诊断是 (1分.)
A.急性胆囊炎
B.胆石症
C.右侧胸膜炎
D.右侧气胸
E.肺炎球菌肺炎
[单选题]患儿女,6个月,因阵发性哭闹,右上腹触及腊肠样包块,怀疑为肠套叠,该患儿首选的检查治疗是 (1分.)
A.结肠镜检
B.空气灌肠
C.直肠活检
D.腹部CT
E.钡剂灌肠
[单选题]男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。查体:腹软,肠鸣音活跃。心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。最应做何检查以助于诊断( )
A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.诊断性腹腔穿刺
[单选题]患者因“右上腹疼痛伴腹胀、纳差40余天”, 右上腹疼痛,呈持续性钝痛,以夜间明显,1周前在当地医院检查上腹部B超发现肝脏有占位性病变,并伴甲胎蛋白明显升高,该患者诊断为( )
A.肝脓肿
B.肝硬化
C.肝炎
D.原发性肝癌
[单选题]患者女性,56岁。右上腹刀割样绞痛, ,黄疸间歇性反复发作,最可能的诊断是 (1分.)
A.胰头癌
B.急性传染性肝炎
C.肝癌
D.胆总管结石
E.阿米巴肝脓肿
[单选题]患者男性,33岁,高热,右上腹痛7天。B型超声和CT检查提示肝脓肿,曽有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是 (1分.)
A.胆道化脓性感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫病
[单选题]患者男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者 (1分.)
A.疼痛性质变化
B.有无上消化道出血
C.有无休克征象
D.心理状况
E.肝功能变化
[单选题]62岁,女性,有高血压病史14年伴变异性心绞痛,最近频繁发生阵发性室上性心动过速,宜选用
A.维拉帕米
B.尼莫地平
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.美西律
[单选题]患者女性,45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是( )
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.肾衰竭
E.脱水、酸中毒