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发布时间:2023-10-13 11:48:27

[单项选择]患儿男,6个月,因“发热、憋喘2d”来诊。查体:T38℃,R64次/min;面色苍白,烦躁,呻吟;双肺可闻及大量哮鸣音,少量中小水泡音;HR160次/min;肝肋下2cm,质软。胸部X线片:双肺透亮度增加,双下肺纹理增粗。最可能的诊断是()
A. 急性支气管炎
B. 毛细支气管炎
C. 喘息性支气管炎
D. 支气管哮喘
E. 支气管肺炎

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[单项选择]患儿男,6个月,因“发热、憋喘2d”来诊。查体:T38℃,R64次/min;面色苍白,烦躁,呻吟;双肺可闻及大量哮鸣音,少量中小水泡音;HR160次/min;肝肋下2cm,质软。胸部X线片:双肺透亮度增加,双下肺纹理增粗。若考虑病毒感染,最可能的致病病毒为()
A. 呼吸道合胞病毒
B. 腺病毒
C. 副流感病毒
D. EV71病毒
E. 柯萨奇病毒
[多项选择]

患儿男,2岁。1个月前患支气管肺炎,一直在使用抗菌药物治疗。近两天,又出现发热、呕吐、腹泻,面色苍白,眼窝凹陷,尿少等症状。查体:T38.6℃,R30次/分,P120次/分。咽部充血,心肺(-)。

若菌落出现较大的β溶血环,且凝固酶试验阳性,考虑为金黄色葡萄球菌。药物敏感试验必须选择的药物有()
A. 青霉素
B. 头孢他啶
C. 环丙沙星
D. 庆大霉素
E. 苯唑西林
F. 万古霉素
[单项选择]患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。该患儿最可能是()
A. 生理性贫血
B. 地中海贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 营养性巨幼细胞贫血
E. 感染性贫血
[单项选择]患儿男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁。肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×10/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染。初步诊断是()
A. 营养性巨幼细胞贫血
B. 地中海贫血
C. 维生素B6缺乏性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 营养性缺铁性贫血
[单项选择]

患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。

该患儿最可能的临床诊断是()
A. 风湿性心脏病
B. 病毒性心肌炎(重型)
C. 先天性心脏病
D. 扩张型心肌病
E. 先天性房室传导阻滞
[单项选择]患儿男性,11个月,呕吐、腹泻4天,近12个小时无尿。查体:精神萎靡,意识模糊,呼吸深快,面色苍白,前囟、眼窝明显凹陷,哭时无泪,皮肤弹性差,脉细弱,四肢厥冷。首先应给予的治疗为()
A. 静脉滴注4∶2∶3液50ml/kg
B. 静脉推注1.4%碳酸氢钠20ml/kg
C. 静脉滴注2∶1等张含钠液20ml/kg
D. 静脉滴注3∶2∶1液40ml/kg
E. 静脉滴注4∶3∶2液180ml/kg
[单项选择]患儿男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb8g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+)。最可能的诊断是()
A. 支气管扩张
B. 粟粒性肺结核
C. 特发性肺含铁血黄素沉着症
D. 朗格汉斯组织细胞增生症
E. 急性白血病伴肺炎
[多项选择]

患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×109/L。

患儿目前可能的诊断是()
A. 流感嗜血杆菌肺炎
B. 克雷伯杆菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 呼吸合胞病毒肺炎
E. 胸腔积液
F. 腺病毒肺炎
[单项选择]患儿男,11个月,因“高热伴咳喘5d”来诊。查体:嗜睡、面色苍白;左侧背部叩诊稍浊,偶闻少许中小湿性啰音。血常规:Hb95g/L,WBC7×109/L,N0.46。胸部X线片:左下肺大片阴影。最可能的诊断是()
A. 肺炎双球菌肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
F. 肺炎衣原体肺炎
G. 沙眼衣原体肺炎
[单项选择]患儿男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗无效。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+)。所应采取的治疗应该是()
A. 积极抗感染
B. 立即输血
C. 抗结核治疗
D. 中药治疗
E. 肾上腺皮质激素

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