更多"患者男，48岁。2年前因'胃溃疡穿孔'行胃次全切除术。近5个月常于清晨"的相关试题:
[单项选择]患者男，48岁。2年前因"胃溃疡穿孔"行胃次全切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（）
A. 自主神经功能紊乱
B. 营养不良
C. 胃次全切除术后
D. 胰岛素瘤
E. 反应性低血糖
[单项选择]男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（）
A. 自主神经功能紊乱
B. 营养不良
C. 胃大部切除术后
D. 胰岛素瘤
E. 反应性低血糖
[单项选择]患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术，术后第5天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是（）
A. 急性胃扩张
B. 胃肠吻合口瘘
C. 残胃蠕动无力
D. 吻合口梗阻
E. 切口裂开
[单项选择]患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。为明确病变部位，下列检查最有诊断意义的是（）
A. 选择性腹腔动脉造影
B. CT检查
C. 超声胃镜检查
D. MRI检查
E. 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
[单项选择]胃溃疡行胃大部切除术，一般应切除胃容积的（）
A. 30%～40%
B. 60%～70%
C. 40%～50%
D. 70%～80%
E. 50%～60%
[单项选择]男，60岁，20年前因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，近半年来上腹部疼痛不适，进食后饱胀、消瘦、贫血。查体上腹部可以触及-6cm×5cm大小包块，质地硬，活动度小，最可能的诊断是（）。
A. 吻合口溃疡
B. 残胃癌
C. 空肠输出襻梗阻
D. 吻合口梗阻
E. 空肠输入襻梗阻
[单项选择]男，68岁，因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天，有肛门排气，开始进流食，进食后腹胀并呕吐，呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型，无蠕动波，X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是（）
A. 远端空肠梗阻
B. 残胃蠕动功能障碍
C. 近端空肠逆流
D. 吻合口水肿
E. 吻合口不全梗阻
[单项选择]根据国内经验，胃溃疡行胃大部切除术时，应切除胃容积多少较合适（）
A. 70%
B. 60%
C. 50%
D. 40%
E. 30%
[单项选择]
男性，31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑（）
A. 应激性溃疡
B. 幽门螺杆菌溃疡
C. 多发性溃疡
D. 复合性溃疡
E. Zollinger-Ellison综合征
[单项选择]患者男，48岁。患胃溃疡，6天前行毕Ⅰ式胃大部切除手术，今日进食时出现上腹胀满，恶心，呕吐物为胃内容物，不含胆汁。该患者可能发生了（）
A. 胃肠吻合破裂
B. 吻合口梗阻
C. 倾倒综合征
D. 低血糖综合征
E. 消化不良
[单项选择]患者，男，45岁，胃溃疡，胃部分切除术后当日，自觉腹痛，护理措施不正确的是：（）
A. 做好病情交接
B. 查看引流液的量、色、性状
C. 告知患者疼痛属于正常现象，不必紧张
D. 教会患者正确的咳痰方法
E. 监测生命体征
[单项选择]女性，40岁。平日体质弱，因胃溃疡、胃出血行胃大部切除术，术后第5天开始出现咳嗽、咳黏液脓痰；查体：双肺下叶背侧听诊可闻湿啰音；X线：双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。请判断其可能为（）
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 大叶性肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 支气管肺炎
[单项选择]胃溃疡行毕Ⅱ氏胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。可能的原因（）
A. 术后胃滞留
B. 术后胃肠吻合口梗阻
C. 术后输出袢空肠口梗阻
D. 术后胃肠吻合口输入袢梗阻
E. 术后麻痹性肠梗阻
