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发布时间:2023-10-16 18:33:38

[单项选择]二尖瓣狭窄患者,查体:心率102次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,心电图示房颤,提示瓣膜弹性和活动性好的体征是()
A. 喷射音
B. 心包叩击音
C. 心音分裂
D. 奔马律
E. 开瓣音

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[判断题]高血压心脏病患者.心室率124次/min,心电图示房性早搏。心尖区闻及舒张期奔马律.双肺基底部细湿啰音。宜首选异搏定治疗。
[单项选择]女性,67岁,心悸气促,反复咯血。查体:心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,该病例可听到最重要的杂音是()
A. 心尖区舒张期隆隆样杂音
B. 心尖区收缩期吹风样杂音
C. 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E. 胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
[单项选择]高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽不能平卧,查体血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率125次/分,两肺可闻及湿性啰音,下列哪组治疗最适宜( )
A. 地高辛、氢氯噻嗪、普萘洛尔
B. 利血平、呋噻米
C. 毛花苷C、呋噻米、硝普钠
D. 甘露醇、特拉唑嗪(降压灵)、地西泮
E. 酚妥拉明、氨茶碱
[简答题]简述心尖区舒张期隆隆样杂音的鉴别诊断。
[判断题]冠心病心力衰竭时听诊可闻及心尖区舒张期奔马律
[多项选择]下列哪些疾病可出现心尖区舒张期隆隆样杂音( )
A. 甲亢
B. 贫血
C. 左房黏液瘤
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄
[单项选择]女,32岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是( )
A. 风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
B. 风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
C. 风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
D. 风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
E. 风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
[单项选择]查体时发现病人心尖区舒张期隆隆样杂音;胸片示左房稍大,病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。此时病理生理改变属哪期( )
A. 左房失代偿期
B. 左房代偿期
C. 肺动脉高压期
D. 右心受累期
E. 左室代偿期
[单项选择]心尖区舒张期杂音、发作性昏厥与体位有关,常见于( )
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肥厚型梗阻性心肌病
C. 二尖瓣脱垂
D. 左房粘液瘤
E. 乳头肌功能失调
[单项选择]

女,28岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,体格检查可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率125次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不整齐,脉搏108次/分。

此时患者如做心电图,可诊断为( )
A. 窦性心律不齐
B. 心房颤动
C. 心房扑动呈2:1下传
D. 窦性心动过速并窦性心律不齐
E. 窦房结内游走性心律
[判断题]左房粘液瘤时坐位比卧位有更明显的心尖区舒张期隆隆样杂音
[单项选择]一心绞痛兼有血压升高的患者,近3个月常感劳累后气促,听诊发现心尖区舒张期奔马律。下列哪组治疗最为合适( )
A. 消心痛、巯甲丙脯酸
B. 异搏定、消心痛
C. 巯甲丙脯酸、地尔硫
D. 地高辛、硝苯吡啶
E. 倍他乐克、消心痛
[多项选择]某患者,男,31岁,劳力性呼吸困难1年余。查体:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,其他瓣膜区无杂音,该患者可能还有哪些心脏体征()
A. 第1心音(S1)亢进
B. 心尖搏动是抬举性
C. 肺动脉瓣区第2心音减弱
D. 梨型心
E. 开瓣音
[单项选择]

男,53岁,胸痛2h入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是因为( )


A. 二尖瓣狭窄
B. 左心衰竭
C. 乳头肌功能不全
D. 急性感染性心内膜炎
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]患者陈某,有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音,X线胸片示左心室扩大,心电图示左心室高电压,疑有主动脉瓣关闭不全,用彩色多谱勒技术检查应有什么表现( )
A. 左心室在收缩期有血流射入肺动脉
B. 显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室
C. 收缩期有血流从右心房流入右心室
D. 左心室在收缩期无血流射入主动脉
E. 收缩期有血流从左房流入左心室
[单项选择]男,17岁,发热,双膝关节红肿痛,心尖区舒张期隆隆样杂音;Hb10g/dl。经治疗半年后复查杂音消失。可能诊断为( )
A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 左房粘液瘤
C. 风湿性二尖瓣炎
D. 贫血
E. Austin—F1int杂音
[单项选择]闻及心尖区舒张期隆隆样杂音,二尖瓣口面积为1.1cm,肺动脉压明显升高,以何种治疗为最佳( )
A. 静脉滴注硝普钠
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 口服地高辛
D. 二尖瓣分离术
E. 二尖瓣球囊扩张术

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