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发布时间:2023-10-03 09:40:36

[单项选择]男性,70岁,1年来常有便血,肠镜检查,发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物,中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌,组织学改变是( )
A. 癌细胞形成角化珠
B. 癌细胞大小较一致
C. 癌细胞分泌大量黏液
D. 癌细胞周围间质丰富
E. 癌细胞周围血管丰富

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[多项选择]下列哪些疾病常有便血症状
A. 混合痔 
B. 肛裂 
C. 肛窦炎 
D. 息肉痔 
E. 锁肛痔 
[名词解释]便血
[单项选择]男性29岁,6年来常有空腹痛与夜间痛,服用制酸剂可使疼痛缓解,1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是( )
A. 腹式呼吸消失
B. 右上腹有压痛
C. 板状腹
D. 腹部有移动性浊音
E. 肝浊音界消失
[单项选择]26岁男性患者,半小时前不慎被雷管炸伤右腕部急诊入院。查体见右腕侧皮肤缺损8cm×8cm大小,屈肌腱外露,手指末梢循环好。最适宜的疗法为( )
A. 清创包扎 
B. 肌皮瓣移植 
C. 皮瓣移植 
D. 点状刃厚皮片移植 
E. 全厚皮肤移植
[单项选择]男性44岁,近5年来经常上腹部烧灼感、反酸、腹泻(每日4~5次,水泻),常有夜间上腹痛症状,血清促胃液素为560pg/ml,胃液分析BAO15mmol/h,MAO60mmol/h,下列哪种疾病可能性最大( )
A. 十二指肠溃疡
B. 胃溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 促胃液素瘤
E. 胃粘膜脱垂
[单项选择]对一名50岁的便血男性病人,门诊检查中首选的检查方法是( )
A. 直肠镜检查
B. 肛门镜检查
C. 纤维结肠镜检查
D. 直肠指检
E. 腹部B超
[配伍题]患者,男性,40岁,腹痛三年,曾有黑便史,胃镜检查胃窦小弯溃疡,约0.5cm×0.8cm,十二指肠球部溃疡,约0.2cm×0.3cm,均覆有薄白苔,诊断首先考虑为( )|患者男性,40岁,上腹痛2个月,伴进食噎住感,胃镜检查胃底近贲门处有一约2cm×3cm大小的较深溃疡,边缘隆起,僵硬,覆有污秽苔,诊断应首先考虑为( )
A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 复合性溃疡
D. 十二指肠球部溃疡
E. 多发溃疡
[单项选择]患者男性,35岁。近期便血频繁,身体虚弱。其主要护理诊断是
A. 潜在并发症:感染 
B. 排泄形态改变:便血 
C. 营养失调:与便血有关 
D. 身体虚弱:因为患者有便血 
E. 体液不足:与便血丢失体液有关 
[单项选择]

患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏。

如果你是病理科医生,应积极寻找哪种病理改变以确立诊断( )
A. 隐窝脓肿和杯状细胞减少
B. 非干酪性(或干酪性)肉芽肿
C. 有无嗜酸细胞浸润
D. 有无异型细胞浸润并突破粘膜肌层
E. 有无血管炎的表现
[单项选择]男性,50岁,脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择( )
A. 腹会阴联合直肠癌根治术
B. 乙状结肠造瘘术
C. 经肛门局部切除术
D. 经腹直肠癌切除术
E. 骶后径路局部切除术
[单项选择]男性,32岁,肛门胀痛,逐渐加重,伴畏寒发热3天。查体:左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿( )
A. 肛门周围脓肿
B. 骨盆间隙直肠脓肿
C. 坐骨直肠间隙脓肿
D. 直肠壁内脓肿
E. 括约肌间脓肿
[简答题]女,35岁。近1年来常有头、胸背及骨盆疼痛伴四肢无力。1个月来症状加重,步行困难。体检未见明显异常。尿常规正常,血红蛋白135g/L,白细胞5.2×10/L。血沉21mm/h。血尿素氮8.00mmol/L,标准碳酸氢盐(SB)19mmol/L,血钾2.9mmol/L,血钠135mmol/L,血氯112mmol/L。胸部X线片正常。(1)这种电解质变化首先应考虑由哪种疾病所引起?(2)应做哪些X线检查?(3)为证实诊断还需做哪些生化试验?(4)应如何处理?
[单项选择]患者女,29岁,近一年来常有低热、盗汗、咳嗽、痰中带血,X线胸片见右肺尖有直径3.5cm,边缘模糊不清的云雾状阴影,痰培养查见抗酸杆菌,据此应诊断为()
A. 右肺尖局灶型肺结核
B. 右肺尖结核球
C. 右肺尖浸润型肺结核
D. 右肺尖肺癌
E. 右肺尖干酪样肺炎
[配伍题]临产16小时,宫口开大2cm( )|临产7小时,宫口开大6cm,4小时后宫口开大8cm( )|临产8小时,宫口开大7~8cm,4小时后宫口仍7~8cm( )|初产临产后14小时,宫口开全2小时尚未分娩( )
A. 正常产程
B. 潜伏期延长
C. 活跃期延长
D. 第二产程延长
E. 活跃期停滞
[简答题](1)车祸中一男性青年倒地,喊腹部及右腿疼痛,可见右股中段前侧有一处8cm长伤口,出血不止,骨端外露。你在现场时将如何处理? (2)一男性青年,在小腿骨折后第5天给石膏管型固定,请论述你对此病人的护理方法。 (3)一建筑工作从数米高架上跌下,当时卧地不起,喊腰痛,双下肢不能活动。由同事工人背驮至医院后,检查见腰2处后突畸形,压痛,双下肢感觉及运动丧失。问:①请分析现场急救中是否妥当?②请你拟定该病人住院后的一般护理问题,并论述有关护理措施。

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