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[单项选择]男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（-），AS0200，ESR54mm／h。该病人肺活量减小，上楼呼吸困难，一般情况下是由于（）
A. 肺纤维变性
B. 心瓣膜病变
C. 驼背畸形引起腹式呼吸受限
D. 肋椎关节僵直引起胸式呼吸受限
E. 间质性肺炎
[单项选择]男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF（-），HLA-B27（+），AS0200U，ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑（）。
A. 类风湿性关节炎
B. DISH病
C. 强直性脊柱炎
D. 脊柱结核
E. 肥大性脊柱炎
[单项选择]患者，女性，40岁。腰背痛1年，开始时为腰骶部疼痛向双臀部放射，后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，剧烈活动后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（-），抗链球菌溶血素"O"：200U，血沉1小时54mm。初步诊断应首先考虑（）
A. 风湿性关节炎
B. 弥散性特发性骨骼骨肥厚病（DISH病）
C. 强直性脊柱炎
D. 脊柱结核
E. 创伤性脊柱炎
[单项选择]患者，男，28岁，腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示脊柱呈竹节样改变，诊断（）。
A. 神经根性颈椎间盘突出症
B. 强直性脊柱炎
C. 颈椎结核四肢瘫
D. 脊椎肿瘤
E. 脊髓型颈椎间盘突出症
[多项选择]腰背痛的病因可分为（）
A. 肿瘤性
B. 先天性
C. 退行性
D. 炎症性
E. 外伤性
[多项选择]腰背痛伴长期低热可见于（）
A. 腰椎骨折
B. 腰肌劳损
C. 化脓性脊柱炎
D. 类风湿性关节炎
E. 脊柱结核
[配伍题]有急性腰扭伤病史，以腰背痛为主，疼痛不过膝的是（）|腰痛伴腿痛，腿痛可放射至小腿后外侧和足踝，直腿抬高试验和仰卧挺腹试验阳性，患侧小腿后外侧皮肤痛觉减退，患侧拇背伸肌力Ⅲ级，患侧跟腱反射引不出，CT显示L4~5和L5椎间盘突出，相应神经根受压该患者可能的诊断是（）
A. 急性腰扭伤
B. 增生性脊柱炎
C. 强直性脊柱炎
D. 坐骨神经炎
E. 腰椎间盘突出症
[多项选择]腰背痛伴缓起性脊柱畸形的是（）
A. 脊柱骨折
B. 脊柱结核
C. 腰肌劳损
D. 强直性脊柱炎
E. 化脓性脊柱炎
[单项选择]患者男性，40岁，车工。因近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5d前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示腰，腰椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是（）
A. 腰部肌筋膜炎
B. 慢性腰部损伤
C. 强直性脊柱炎
D. 劳累性腰痛
E. 腰椎间盘突出症
[单项选择]男性，29岁。腰背痛，并向臀部放射。检查见腰背僵硬，神经系统无异常。X线片显示脊柱呈“竹节”样改变，骶髂关节间隙变窄。实验室检查：血红蛋白减低、血沉快，HLA-B27阳性。其诊断是（）
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 脊柱结核
D. 强直性脊柱炎
E. 腰椎间盘突出症
[单项选择]
男性，40岁。车工。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4、5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是（）
A. 腰部肌筋膜炎
B. 慢性腰部损伤
C. 强直性脊柱炎
D. 劳累性腰痛
E. 腰椎间盘突出症
[单项选择]某男，71岁，腰背痛3个月，尿本-周蛋白质阳性，CT示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低密度病灶，首先考虑为（）。
A. 骨质疏松
B. 多发性骨髓瘤
C. 淋巴瘤
D. 血管瘤
E. 转移瘤
[单项选择]男，26岁。腰背痛8年，晨起有腰部僵硬感，向臀部和大腿放射，并出现驼背畸形，同时双髋关节活动受限。查体：体温正常，脊柱活动明显受限，Thomas征阳性，"4"字试验阳性。辅助检查：X线示骶髂关节完全融合，相邻椎体形成"竹节样"改变。血液检查（HLA-B27）阳性，红细胞沉降率加快，首先考虑的诊断是（）
A. 髋关节类风湿性关节炎
B. 脊柱骨性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 腰椎间盘突出症
E. 脊柱结核
[单项选择]患者，男，25岁，腰背痛，并向臀部放射。检查见腰背僵硬，神经系统无异常，X线片显示脊柱呈“竹节”样改变，骶髂关节间隙变窄，实验室检查：血红蛋白减低、血沉快，HLA-B27阳性。其诊断是（）
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 脊柱结核
D. 强直性脊柱炎
E. 腰椎间盘突出症
