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[单项选择]女性，32岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸，气急不能平卧，BP95/70mmHg，心率170次／分，律齐，心尖部双期杂音，两肺底有湿啰音，ECG示阵发性室上性心动过速，治疗首选（）
A. 静脉滴注氯化钾
B. 维拉帕米
C. 同步电复律
D. 压眼球或颈动脉窦
E. 毛花苷C
[单项选择]男性，32岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征（）
A. 心尖部第一心音亢进
B. 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
C. 心尖部短促的舒张中期杂音
D. 心尖部第三心音
E. 心尖部收缩期杂音向左腋下传导
[单项选择]女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年，长期服用地高辛维持量0.25mg/d，近日感冒后呼吸困难加重，改用地高辛0.5mg/d，共8天，入院心电出现房速伴2：1房室传导阻滞，应采取的措施是（）
A. 地高辛改为0.25mg，1日1次
B. 增加地高辛剂量
C. 维持地高辛用量，静脉滴注氯化钾
D. 停用地高辛，加用苯妥英钠口服
E. 减少地高辛用量，0.125mg/d
[多项选择]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确（）
A. 心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚
B. 感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
C. 出现充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好
D. 并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少
E. 易晕厥发作
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣关闭不全具有特殊意义X线征象（）
A. 左房压迫食管
B. 肺淤血
C. 左房有扩张性搏动
D. 肺动脉段外凸
E. 右室增大
[单项选择]风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外（）
A. 瓣叶活动受限制
B. 瓣膜卷缩增厚
C. 瓣膜面积缩小
D. 瓣膜交界融合
E. 瓣环扩大
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的彩色血流显示，正确的是（）。
A. 全部为蓝色
B. 全部为红色
C. 血流信号常呈五彩镶嵌色
D. A、B、C均可出现
E. 以上都不是
[单项选择]患者，女，32岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸、气短，平卧不能。查体：BP95/70mmHg，心率170次／分，律齐，心尖部可闻及收缩期及舒张期杂音，两肺底可闻及湿哕音，ECG示：阵发性室上性心动过速。治疗宜首选（）
A. 维拉帕米
B. 氯化钾静脉注射
C. 同步直流电复律
D. 颈动脉窦按摩
E. 毛花苷C静脉注射
[单项选择]女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有（）
A. 皮肤、口腔黏膜上的瘀点
B. 心脏杂音可无改变
C. 严重贫血
D. 环形红斑
E. 指（趾）甲下点片状出血
[单项选择]男性，40岁，患有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣关闭不全，1年来出现劳力时心慌、气短，两天来加重，检查示心向左下扩大，心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不一，脉率80次／分，肺清，此时最佳治疗方案是（）
A. 洋地黄制剂，如静注毛花苷C（西地兰），以减慢心室率
B. 利尿剂减轻心脏负担
C. ACEI改善血流动力学异常
D. 多巴胺增强心肌收缩力
E. 电复律
[单项选择]女性，48岁，因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，心房颤动，心功能不全，长期服用卡托普利75mg/d、地高辛0.25mg／d、氢氯噻嗪25mg/d、螺内酯20mg/d治疗。2周前因患急性肠炎，腹泻腹痛，自行口服"庆大霉素"。继而感上腹部不适，食欲下降，3天来出现恶心、乏力、心悸、头痛、头晕，心电图出现多源室性期前收缩。患者病情变化的原因应首先考虑为（）
A. 心力衰竭加重
B. 急性胃肠炎
C. 庆大霉素反应
D. ACEI药物不良反应
E. 洋地黄过量
[单项选择]女性患者刘某，40岁，风湿性心脏病病史22年，指导风湿性心脏病患者保持适当活动的益处除外（）
A. 可防止双下肢静脉血栓形成
B. 延缓瓣膜进一步损害
C. 增加冠状动脉侧支循环
D. 防止便秘
E. 增强机体抵抗力
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全患者，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性期前收缩，心率155次／分，应及时（）
A. 停地高辛，注射呋塞米
B. 停地高辛，改用毒毛花苷K
C. 停地高辛，应用苯妥英钠
D. 电复律
E. 减少地高辛用量，加用阿托品
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性早搏，心率155次／分，应及时（）
A. 停地高辛改用毒毛花苷K
B. 停地高辛，注射呋塞米
C. 停地高辛，应用利多卡因
D. 电复律
E. 减少地高辛用量，加用阿托品
