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发布时间:2024-06-26 06:14:43

[单项选择]患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻,超声显示胰腺体积缩小,边缘不规则,实质回声增强,不均匀,主胰管串珠状扩张并呈断续状,内见强回声结石,超声诊断考虑为()。
A. 急性胰腺炎
B. 胰腺囊腺瘤
C. 胰腺结核
D. 慢性胰腺炎
E. 胰腺癌

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[单项选择]患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻,超声显示胰腺体积缩小,边缘不规则,实质回声增强,不均匀,主胰管串珠状扩张并呈断续状,内见强回声结石,超声诊断考虑为()
A. 急性胰腺炎
B. 胰腺囊腺瘤
C. 胰腺结核
D. 慢性胰腺炎
E. 胰腺癌
[单项选择]一中年男性患者,有顽固性的上消化道溃疡病史,现出现腹泻、脂肪泻和贫血,实验室检查有高胃泌素血症。超声示胰腺尾部可见多发均匀低回声实性肿块,边界清晰,形态规则,胰管未见扩张,肿块内部血运丰富,最可能的诊断为()。
A. 胰岛素瘤
B. 胰腺转移瘤
C. 胰高血糖素瘤
D. 胃泌素瘤
E. 假瘤型胰腺炎
[单项选择]缺()的婴幼儿一般表现为食欲差、生长慢、容易感冒,不少婴儿还有反复的口腔溃疡和脂肪泻。
A. 钙
B. 锌
C. 碘
D. 铁
[单项选择]脂肪泻常见病因是()。
A. 慢性胰腺炎
B. 大肠杆菌感染
C. 腹腔淋巴瘤
D. 类癌综合征
E. 肠结核
[单项选择]患者男性,40岁。不规则发热半年余,反复抗菌药物治疗无效,明显消瘦,血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病。近2天口腔黏膜出现白色斑片,应首先考虑患者感染()
A. 念珠菌
B. 疱疹病毒
C. HCMV
D. 腺病毒
E. 柯萨奇病毒
[单项选择]患者女,25岁,因“阴道不规则出血”来诊。患者3个月前有水泡状胎块妊娠史。实验室检查:血HCG水平明显升高。B型超声:子宫增大,一侧宫壁增厚,并有一肿块,4cm×3cm,肿块部分突入宫腔。该例的病理诊断可能性最小的是()
A. 绒毛膜癌
B. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
C. 上皮样滋养细胞肿瘤
D. 侵袭性水泡状胎块
E. 子宫内膜样腺癌
[单项选择]患者,女,40岁。因下唇反复糜烂1年就诊。检查可见下唇轻度肿胀,唇红部可见上皮萎缩的鲜红区域和不规则的糜烂面,表面有薄的痂皮;还可见白色的斑点条纹;舌背可见淡白色斑块;两颊白色条纹,周围黏膜充血红润。此病人可诊断为()
A. 慢性盘状红斑狼疮
B. 天疱疮
C. 类天疱疮
D. 扁平苔藓
E. 多形红斑
[简答题]

患者女性,54岁,13年前检查发现血糖高,不规则服用降糖药,血糖一直控制较差。3年前反复出现双下肢浮肿。1月前浮肿加重,伴有头昏、乏力。无胸闷、胸痛及气促。1周前在当地医院诊治,病情无明显好转而转入某院。既往无高血压及肝炎等病史。查体:T3 6.5℃,R18次/分,P85次/分,BP138/85mmHg。
神清,轻度贫血外貌。颈静脉无怒张。浅表淋巴结未触及。两肺呼吸音清,未闻及明显啰音。心界无明显扩大,HR85次/分,律齐,未闻及明显杂音。腹平软,肝脾未触及,肝-颈静脉回流征阴性,移动性浊音阴性,肾区无叩击痛。双下肢重度浮肿。
辅助检查:空腹血糖8.5mmol/L,血常规示WBC5.0×109,RBC3.3×1012,Hb95g/L。尿常规示:糖(+),蛋白(+++),酮体(-),WBC(-)。血ALT16U/L,AST26U/L,血总胆红素3.0μmol/L,血总蛋白51.8g/L,清蛋白23.1g/L。血BUN7.0mmol/L,Cr85μmol/L。心肌酶谱正常。心电图无明显异常。
根据以上资料,请分析:
(1)诊断及诊断依据。
(2)鉴别诊断及依据。
(3)治疗原则。


[单项选择]一患者左小腿外侧反复溃破流脓6年。检查:见左小腿上段外侧脓窦两处。X线摄片示:腓骨于上1/2段不规则破坏,有死腔3处,其中两腔内含有死骨,骨皮质广泛硬化。宜采用何种措施()
A. 换药,应用有效抗生素
B. 行死骨摘除术,伤口敞开换药治疗
C. 行死骨摘处术,蝶形术
D. 行死骨摘除术,闭合冲洗吸引疗法
E. 行病变骨段全部截除术
[单项选择]

患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。

应进一步选择下列哪项检查协助诊断()
A. C反应蛋白
B. 类风湿因子
C. ASO
D. 抗dsDNA抗体和抗Sm抗体
E. 骨髓细胞学检查

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