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[单项选择]女性，50岁，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值（）
A. ST段明显下移
B. T波明显倒置
C. Q波大于同导联R波1/5
D. 血中肌钙蛋白增高
E. GPT升高
[单项选择]女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：39．0℃，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20×109／L，血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为（）
A. 急性胰腺炎
B. 高位急性阑尾炎
C. 胆道蛔虫症
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 溃疡病穿孔
[单项选择]女性，50岁，急性心肌梗死患者，病后4周，左肩强直、疼痛、活动受限，最可能的情况是（）
A. 心脏破裂
B. 乳头肌功能不全或断裂
C. 肩手综合征
D. 心室膨胀瘤
E. 梗死后综合征
[单项选择]患者，女性，50岁，5年前发生心肌梗死，突发呼吸困难2小时入院，该患者可能存在的病理生理学改变有（）
A. 交感神经系统兴奋
B. 心肌肥厚
C. 心排出量增加
D. 心钠素分泌降低
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
[单项选择]女性，50岁。因心前区剧痛4h来急诊。心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图形应出现在下列哪组导联（）
A. V～V
B. V～V
C. I、aVL
D. V～V
E. V～V
[单项选择]男性，50岁，2年前发生急性心肌梗死，下列哪项有利于诊断（）
A. ST段压低
B. 病理性Q波
C. T波高尖
D. T波V形倒置
E. QRS低电压
[单项选择]患者，女性，25岁。饱餐后脐周持续性绞痛伴阵发性加剧3小时。恶心、呕吐数次，解大便1次。查体：体温36.5℃，脉搏每分钟108次，血压80/60mmHg；腹中度膨胀，未见肠型，脐周有明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。腹部X线平片显示腹中部有3个气．液平面，宽度超过5cm，小肠胀气。最可能的诊断为（）
A. 急性小肠扭转
B. 肠伤寒
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠系膜血管栓塞
E. 急性肠套叠
[单项选择]一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后，他的血压是70／50mmHg，他的脉搏是35次／分。心电图显示窦性心动过缓，无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理（）。
A. 阿托品静脉注射
B. 多巴酚丁胺
C. β受体阻滞剂
D. 置入经静脉起搏器
E. 行心导管术
[单项选择]女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断急性心肌梗死。瓣膜正常。10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45／min，心电图示三度房室传导阻滞，频发房性早搏。此时治疗应首选（）
A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 普罗帕酮（心律平）静脉滴注
C. 应用升压药
D. 阿托品静脉滴注
E. 临时心脏起搏
[单项选择]女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。查体：T37℃，右上腹轻压痛，Mushy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并（）
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎
[单项选择]女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选（）
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. E.经皮肝穿刺胆管造影（PT
