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发布时间:2023-10-29 23:16:54

[单项选择]女,42岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全6年,气急、尿少。下肢水肿、腹胀2年。查体:肝肋下3指,压痛。心电图示:快速房颤。服地高辛3天负荷剂量后,心电图示S-T段典型鱼钩型改变。试问此类心电图示改变是()。
A. 低钾
B. 洋地黄中毒
C. 洋地黄剂量不足
D. 洋地黄作用
E. 心肌缺血

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[单项选择]二尖瓣狭窄并有二尖瓣关闭不全占风心病()
A. 40%
B. 20%
C. 50%
D. 30%
E. 60%
[单项选择]某女,20岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,伴气急、少尿、下肢水肿、腹胀2年。肝肋下3指,压痛。心电图提示:快速房颤,ST段呈典型鱼钩样改变。该心电图改变是()
A. 心肌缺血
B. 洋地黄作用
C. 洋地黄中毒
D. 洋地黄剂量不足
E. 低钾血症
[单项选择]在我国,二尖瓣狭窄关闭不全最常见的病因()
A. 细菌性心内膜炎
B. 先天性
C. 风湿热
D. 外伤引起
E. 心肌梗死后
[单项选择]患者女,30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸,气短,下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg,双氢克尿噻25mg,一个月后感恶心,呕吐,心电图示窦性心率,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应()
A. 改用毒毛花苷K
B. 停地高辛,给氯化钾
C. 停地高辛,给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律
[单项选择]患者,女,32岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸、气短,平卧不能。查体:BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部可闻及收缩期及舒张期杂音,两肺底可闻及湿哕音,ECG示:阵发性室上性心动过速。治疗宜首选()
A. 维拉帕米
B. 氯化钾静脉注射
C. 同步直流电复律
D. 颈动脉窦按摩
E. 毛花苷C静脉注射
[单项选择]女,32岁,患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前气促、水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则,首选的治疗是()。
A. 静脉滴注硝普钠
B. 静脉滴注氨力农
C. 静脉注射西地兰
D. 静脉注射呋塞米
E. 电复律
[单项选择]女性,33岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年,近日心悸、气急,不能平卧,血压95/70mmHg,心率170/min,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,心电图:阵发性室上性心动过速,治疗首选()
A. 维拉帕米
B. 普罗帕酮
C. 刺激迷走神经
D. 电复律
E. 毛花苷C
[单项选择]下列哪项提示二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全()。
A. 心尖区收缩期杂音
B. 第一心音不亢进
C. 左心室增大
D. 肺水肿
E. 左房衰竭
[单项选择]女性,32岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸,气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG示阵发性室上性心动过速,治疗首选()
A. 静脉滴注氯化钾
B. 维拉帕米
C. 同步电复律
D. 压眼球或颈动脉窦
E. 毛花苷C
[单项选择]男性,45岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,近2年活动时胸闷气急,加重2d。体检:心率130/min,心律不规整,心尖区双期杂音,两肺呼吸音粗,即刻最佳药物是()
A. 洋地黄类
B. 利尿药
C. ACEI
D. β受体阻滞药
E. 钙拮抗药
[简答题]二尖瓣狭窄与狭窄合并关闭不全的X线表现有何不同?
[单项选择]女性,56岁,病史20年,目前诊断二尖瓣狭窄重度,三尖瓣关闭不全重度,主动脉瓣关闭不全轻度,左心室不大,右心房、右心室、左心房扩大明显,肺动脉高压,最可能的手术方式为()。
A. 二尖瓣替换术加三尖瓣成形术
B. 二尖瓣替换术加三尖瓣替换术
C. 二尖瓣替换术加三尖瓣成形术加主动脉瓣成形术
D. 二尖瓣替换术加三尖瓣替换术加主动脉瓣成形术
E. 二尖瓣替换术加三尖瓣成形术加主动脉瓣替换术

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