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女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。
临床诊断最大可能是（ ）
A. 骨囊肿
B. 动脉瘤性骨囊肿
C. 内生软骨瘤
D. 骨纤维异样增殖症
E. 骨巨细胞瘤
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二十一岁女性，右髋部酸痛不适3个月余，疼痛向右膝部放射，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜间疼痛现象。发病前曾有扭伤史，查体：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。
进一步的检查是（ ）
A. CT检查
B. MRI检查
C. 动脉造影
D. 活组织检查
E. 核素骨扫描
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男，30岁，腰部疼痛3个月，发病前曾有腰部扭伤史，初为钝痛，休息则轻，劳累加重，咳嗽、打喷嚏时加重，并稍有向右下肢放射感，夜痛不明显，体检发现腰肌痉挛，腰部压痛，双侧直腿抬高试验阳性，血沉25mm/h。
最可能的诊断是（ ）
A. 腰肌劳损
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎结核
D. 急性腰扭伤
E. 强直性脊柱炎早期
[简答题]患者，男性，62岁。右髋部伤后疼痛，活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒，右侧臀部先着地，当即感右髋部疼痛，不能活动，右下肢不能站立，由子女送来就诊。体查：表情痛苦，右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
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男，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。
该患者最可能的诊断是（ ）
A. 右髋前脱位
B. 右髋后脱位
C. 右髋中心脱位
D. 右股骨颈骨折
E. 右粗隆间骨折
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男性，50岁，右髋部疼痛3年，加重2月。伴跛行，酗酒史10年。查体：直腿抬高试验阳性，右“4”字征阳性。
该病人首先应做的检查是（ ）
A. 查血沉
B. 髋关节镜+活检
C. 摄双侧髋关节正位片
D. 髋关节穿刺+细菌培养
E. 摄腰椎正侧位片
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男性，65岁，右髋部疼痛跛行半年，伴低热，盗汗，纳差及体重减轻。查体：右髋关节屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有直径2cm大小空洞，内有小死骨形成。
在抗结核治疗期间右髋大转子处出现一7cm×6cm大小包块.表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了了解大转子处包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项正确（ ）
A. 波动感最明显处
B. 于脓肿低位。一旦形成窦道便于引流
C. 于脓肿外周健康皮肤处
D. 于脓肿高位处
E. 只要能抽出脓液，进针部位不限
