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[单项选择]患者，男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义（）。
A. p-ANCA
B. C-ANCA
C. ANA
D. 嗜酸性粒细胞大于10％
E. ESR
[配伍题]发热、伴头痛、四肢关节痛、咽喉痛、鼻塞或咳嗽；可能患（）|发热、血常规检查白细胞计数低于正常值；可能患（）|持续稽留热，无寒颤、脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大，可能伴（）|长期找不出原因的低热；可能属于（）
A. 感冒
B. 伤寒
C. 病毒感染
D. 细菌感染
E. 功能性发热
[单项选择]患者男性，45岁。患有活动性原发型肺结核。应用下列药物时，副作用为肝损害、关节痛的是（）
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 吡嗪酰胺
D. 链霉素
E. 乙胺丁醇
[单项选择]20岁女性患者，出现低热、乏力、盗汗2周，近3日少量咯血。胸片见右上肺小尖淡片阴影。该患者最可能的诊断是（）。
A. 大叶性肺炎
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 肺梗死
E. 肺吸虫
[单项选择]患者男性，15岁，2周前患扁桃体炎，无发热、关节痛、皮疹和腹痛，现双眼睑肿，血压140／94mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞40～60个／HP，临床拟诊（）
A. 急性药物性间质性肾炎
B. 糖尿病肾病
C. 骨髓瘤肾
D. 急性肾小球肾炎
E. 紫癜肾
[单项选择]患者男性，60岁，既往有胆石症病史，因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110/60mmHg，心率114次/分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。对上消化道出血量的估计，正确的是（）
A. 每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应
B. 每日出血量在200ml以上才会出现黑便
C. 胃内积血500ml才会发生呕血
D. 一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现
E. 面色苍白，脉搏＞110次/分，收缩压＜80mmHg，估计出血量占总血量的20%
[单项选择]患者男性，35岁，双下肢多发紫癜、血疱、溃疡4天，伴发热、关节痛入院。根据临床表现，考虑诊断为（）
A. 蕈样肉芽肿
B. 扁平苔藓
C. 变应性皮肤血管炎
D. 结节性红斑
E. 急性发热性嗜中性皮病
[单项选择]鼻中隔向右偏曲时，患者出现左侧鼻塞的最常见原因是（）
A. 伴有鼻窦炎
B. 左侧下鼻甲代偿性肥大
C. 以往手术操作导致鼻腔粘连
D. 合并变应性鼻炎
E. 左侧鼻腔占位
[单项选择]
患者男性，35岁。半月来低热，伴头痛、乏力、咽痛、厌食及消瘦，关节痛1月余。曾有多次血制品输注史。查体：见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，全身淋巴结肿大。实验室检查：WBC2.3×109／L，Hb78g／L。免疫学检查示：CD4+T细胞0.6×109／L。本病患者最可能的诊断是（）
A. 结核病
B. 伤寒
C. 艾滋病
D. 钩体病
E. 疟疾
[单项选择]男性，54岁，因用力后出现胸背部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞0．54，血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++），最可能的诊断为（）
A. 急性白血病
B. 类风湿关节炎
C. 骨髓转移癌
D. 淋巴瘤
E. 多发性骨髓瘤
[单项选择]10岁女孩，髋关节结核，未坚持正规的治疗，病初间歇性关节痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，行走困难，最可能的诊断（）
A. 股骨颈骨折
B. 股骨头坏死
C. 髋关节滑膜嵌顿
D. 全关节结核
E. 并发化脓性关节炎
[单项选择]患者女，53岁。关节痛半年余，诊断为“类风湿关节炎”，此病一般不出现（）
A. 晨僵时间超过1小时
B. 双手对称性关节肿胀
C. X线片示骶髂关节间隙狭窄
D. 血沉明显增快
E. X线片示近端指间关节间隙狭窄
[单项选择]女性，47岁，无明显诱因下突发胸闷、胸痛，胸片见左肺被压缩60%，现该患者出现广泛进行性皮下气肿及明显呼吸困难。紧急处理首选（）
A. 胸腔穿刺排气
B. 气管插管
C. 吸氧
D. 输血
E. 剖胸探查
[单项选择]男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro（++），RBC10／HP，WBC5～6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA（+），胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为（）
A. 过敏性紫癜
B. 韦格内肉芽肿
C. 狼疮性肾炎
D. 显微镜下多血管炎
E. 肺出血-肾炎综合征
[单项选择]患者，女，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现，两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血常规Plt100×109/L，WBC10×109/L，Hb110g/L，凝血时间正常，应首先考虑（）
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 血友病
[单项选择]女性，40岁，手、膝关节痛1年，RF（+）。见双手多个近指关节肿胀、压痛，双膝关节活动弹响。患者主要可能诊断（）
A. 大骨节病
B. 痛风性关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿性关节炎
E. 强直性脊柱炎
