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发布时间:2023-10-16 16:56:52

[单项选择]患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义()。
A. p-ANCA
B. C-ANCA
C. ANA
D. 嗜酸性粒细胞大于10%
E. ESR

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[单项选择]患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义()
A. p-ANCA
B. C-ANCA
C. ANA
D. 嗜酸性粒细胞大于10%
E. ESR
[填空题]伴有关节痛的成年患者使用布洛芬,每隔()小时一次。
[单项选择]伴有关节痛的成年患者使用布洛芬,成人用法为()mg/次。
A. 200-300
B. 200-400
C. 300-400
D. 400-600
[单项选择]20岁女性患者,出现低热、乏力、盗汗2周,近3日少量咯血。胸片见右上肺小尖淡片阴影。该患者最可能的诊断是()
A. 大叶性肺炎
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 肺梗死
E. 肺吸虫
[单项选择]患者男性,60岁,既往有胆石症病史,因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。对上消化道出血量的估计,正确的是()
A. 每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应
B. 每日出血量在200ml以上才会出现黑便
C. 胃内积血500ml才会发生呕血
D. 一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现
E. 面色苍白,脉搏>110次/分,收缩压<80mmHg,估计出血量占总血量的20%
[单项选择]患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天,胸片见右中肺有大片淡薄炎性阴影。给予肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。该病人可能的诊断是()
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 肺结核
[单项选择]男性,54岁,因用力后出现胸背部疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++),最可能的诊断为()
A. 急性白血病
B. 类风湿关节炎
C. 骨髓转移癌
D. 淋巴瘤
E. 多发性骨髓瘤
[单项选择]10岁女孩,髋关节结核,未坚持正规的治疗,病初间歇性关节痛,后突然出现剧烈持续性关节痛,行走困难,最可能的诊断()
A. 股骨颈骨折
B. 股骨头坏死
C. 髋关节滑膜嵌顿
D. 全关节结核
E. 并发化脓性关节炎
[单项选择]寨卡病毒病高热伴有关节痛患者可使用布洛芬,儿童()。
A. 5-10mg/kg/次,每日1次
B. 5-10mg/kg/次,每日2次
C. 5-10mg/kg/次,每日3次
D. 10-15mg/kg/次,每日2次
[单项选择]男性,61岁,因高热、咽痛2天入院,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,尿常规蛋白(+++),白细胞(++),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519μmol/L,最可能的诊断为()
A. 狼疮性肾炎并急性肾衰竭
B. 急性肾小球肾炎并急性肾衰竭
C. 急进性肾炎并急性肾衰竭
D. 原发性肾病综合征并急性肾衰竭
E. 急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭
[单项选择]女,33岁。间歇性畏寒,发热3个月,伴关节痛及躯干部反复出现皮疹,在外院诊断不明转院。体检:体温40℃,营养状况尚好,指间关节呈梭形肿胀,肝脾不大。化验:WBC26.2×109/L,N0.82(82%),L0.16(16%),E0.02(2%),血沉60mm/1h末,血培养及骨髓培养均(-),多种抗菌药物治疗无效,但上述症状可自行缓解()
A. 毒血症
B. 菌血症
C. 败血症
D. 脓毒血症
E. 变应性亚败血症
[单项选择]男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是()
A. 胃溃疡合并出血
B. 十二指肠溃疡合并出血
C. 胃癌合并出血
D. 急性胃粘膜病变
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]患儿男性,10岁,因咳嗽、咳痰,胸片见絮状阴影,被诊断为肺炎,不选用氨基糖苷类抗生素的原因是()
A. 眼毒性
B. 耳、肾毒性
C. 出血
D. 皮肤瘙痒
E. 以上均不是
[单项选择]男,12岁。患髋关节结核,未坚持恰当的抗结核治疗,病初为间歇性关节疼痛,后突然出现剧烈持续性关节痛,难以步行,此时最可能是()
A. 并发化脓性关节炎
B. 股骨颈骨折
C. 全关节结核
D. 股骨头坏死
E. 髋关节滑膜嵌顿
[单项选择]男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内,应考虑的最主要诊断是()
A. 左侧肺损伤
B. 左侧膈肌损伤
C. 左侧胸部伤
D. 左侧胸腹联合伤
E. 左侧腹部伤

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