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发布时间:2023-10-21 09:38:55

[单项选择]患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天,胸片见右中肺有大片淡薄炎性阴影。给予肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。该病人可能的诊断是()
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 肺结核

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[单项选择]患者男性,25岁。10d前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3d来痰中带血,胸痛,血象:白细胞25×109/L,中性粒细胞0.91,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
D. 多发性肺囊肿并感染
E. 肺结核
[单项选择]男性患者25岁。10d前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3d来痰中带血,胸痛,血象:白细胞25×109/L,中性粒细胞0.91,X线胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎链球苗肺炎
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
D. 多发性肺囊肿并感染
E. 肺结核
[单项选择]患者,男,25岁。10d前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3d来痰中带血,胸痛,血象:WBC 25×109/L,N 91%,X线胸片示两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎链球茵肺炎
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
D. 多发性肺囊肿并感染
E. 肺结核
[单项选择]患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义()。
A. p-ANCA
B. C-ANCA
C. ANA
D. 嗜酸性粒细胞大于10%
E. ESR
[单项选择]男性患者,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病( )
A. 肺结核复发
B. 肺癌
C. 肺化脓症
D. 肺炎
E. 肺结节病
[单项选择]男,25岁,因发热伴咳嗽1周就诊。血常规示:WBC3×109/L,Hb9.5g/L,BPC80×109/L,血液涂片见幼稚细胞,医生疑急性白血病收入院进一步检查,病人拿此住院条,面色苍白,手发抖,自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理诊断是
A. 保持健康能力改变
B. 活动无耐力
C. 舒适的改变
D. 知识缺乏
E. 恐惧
[单项选择]女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC 15.5×109/L,Plt20×109/L。下列对诊断无帮助的是
A. 骨髓活检
B. 骨髓穿刺
C. 血小板抗体
D. 白细胞分类
E. 骨髓细胞组化染色
[单项选择]患者男性,26岁。因上呼吸道感染给予青霉素钠盐80万U肌内注射,未作皮试,注射数秒钟后,患者诉胸闷、头晕、呼吸困难。此时发现患者面色苍白,额头及手心微汗,发凉,腹痛,恶心,血压降低。诊断为青霉素过敏性休克。除平卧、吸氧、保暖等一般措施外,还应立即应用的药物是()
A. 异丙嗪
B. 氨茶碱
C. 肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
E. 异丙肾上腺素
[单项选择]男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内,应考虑的最主要诊断是()
A. 左侧肺损伤
B. 左侧膈肌损伤
C. 左侧胸部伤
D. 左侧胸腹联合伤
E. 左侧腹部伤
[单项选择]男性,58岁。16年前患左上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查胸片见左上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病
A. 肺结核复发
B. 肺癌
C. 肺脓肿
D. 肺炎
E. 肺结节病
[单项选择]男性,19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,术后第3天引流减少拔管。现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是()
A. 输液,输血并观察
B. 输血后剖胸探查
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺抽液
E. 胸腔粗针穿刺抽气
[单项选择]男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病
A. 肺结核复发
B. 肺癌
C. 肺化脓症
D. 肺炎
E. 肺结节病
[单项选择]患者男性,45岁。曾与多人发生性关系,不久前因身体不适来就诊,发现患有淋病,因其有青霉素过敏史,应该选用()。
A. 阿奠西林
B. 第三代喹诺酮类
C. 氨基糖苷类
D. 第二代头孢菌素
E. 第三代头孢菌素
[单项选择]患者男性,26岁。感冒发热服索米痛片及输注青霉素,第2天双下肢出现皮疹、尿少,查尿蛋白2+(2.5g/d),尿红细胞20~ 30个/HP,尿嗜酸性粒细胞升高。血红蛋白110g/L,血肌酐480μmol/L,B超示双肾增大,右肾13.5cm×6.5cm,左肾13.7cm× 6.9cm。最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 急性过敏性间质性肾炎
D. 急进性肾小球肾炎
E. 紫癜肾
[单项选择]女,45岁,半身不遂2天,头颅 CT见占位性病变,胸片见左下肺肿块影,肺部最可能的诊断为
A. 鳞癌
B. 小细胞癌
C. 腺癌
D. 脑瘤肺转移
E. 肺结核瘤
[单项选择]某护士在给患者用药时未准确核对患者信息,误输了邻床的青霉素,导致该患者发生青霉素过敏继而抢救无效死亡,此事件属于几级医疗事故:()
A. 一级医疗事故
B. 二级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 四级医疗事故
[单项选择]医生为某患者开具医嘱,青霉素肌注。护士在核对医嘱时发现该患者无青霉素用药史记录,医生也未开具青霉素皮试医嘱。护士该怎么做:()
A. 向护士长报告
B. 执行医嘱
C. 拒绝转抄医嘱
D. 为患者进行青霉素皮试
E. 向医师提出加开青霉素皮试医嘱
[单项选择]患者男性,查体见肝下移,该患者不可能是
A. 右侧大量胸腔积液
B. 肺气肿
C. 内脏下垂
D. 右下肺炎
E. 膈肌下降

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