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发布时间:2023-10-21 09:37:51

[单项选择]男性,19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,术后第3天引流减少拔管。现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是()
A. 输液,输血并观察
B. 输血后剖胸探查
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺抽液
E. 胸腔粗针穿刺抽气

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[单项选择]男性,19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,术后第3天引流减少拔管。现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是()
A. 输液,输血并观察
B. 输血后剖胸探查
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺抽液
E. 胸腔粗针穿刺抽气
[单项选择]患儿男性,10岁,因咳嗽、咳痰,胸片见絮状阴影,被诊断为肺炎,不选用氨基糖苷类抗生素的原因是()
A. 眼毒性
B. 耳、肾毒性
C. 出血
D. 皮肤瘙痒
E. 以上均不是
[单项选择]进行性血胸剖胸止血适应证不包括()
A. 胸腔闭式引流最初两小时血量超过250ml/h
B. 胸腔闭式引流24h超过1000ml
C. 适当输血补液后,患者休克仍不能纠正
D. 胸腔闭式引流术后,纵隔向健侧移位渐好转
E. 心包填塞或心脏损伤
[单项选择]男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内,应考虑的最主要诊断是()
A. 左侧肺损伤
B. 左侧膈肌损伤
C. 左侧胸部伤
D. 左侧胸腹联合伤
E. 左侧腹部伤
[单项选择]患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天,胸片见右中肺有大片淡薄炎性阴影。给予肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。该病人可能的诊断是()
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 肺结核
[单项选择]男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺收缩。其诊断需高度警惕下列哪种疾病()
A. 肺结核复发
B. 肺癌
C. 肺化脓症
D. 肺炎
E. 肺结节病
[单项选择]患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义()
A. p-ANCA
B. C-ANCA
C. ANA
D. 嗜酸性粒细胞大于10%
E. ESR
[单项选择]男性,20岁,急性阑尾炎术后第1天禁食,当天应补充液体。下述哪个是不正确的()
A. 2000~2500ml液体
B. 5%碳酸氢钠250ml
C. 氯化钠5g
D. 葡萄糖150g
E. 氯化钾3g
[单项选择]患者男,65岁。单位体检时胸片见右上肺周边有一直径为2cm结节影,密度较淡伴有细毛刺,无钙化与卫星病灶,肺门不大,纵隔不宽,病理为非小细胞肺癌。有10余年老慢支史,一秒肺活量为65%。首先考虑下列哪项治疗较合适?()
A. 手术治疗(右上叶切除)
B. 化疗
C. 对症支持处理
D. X-刀治疗
E. 常规放射治疗
[单项选择]成年男性,十二指肠溃疡行胃大部分切除术(毕氏Ⅱ式),术后第4天,突然右上腹剧痛,局部有明显压痛,反跳痛,肌紧张,血象:白细胞12×109/L,中性82%,最可能的诊断是()。
A. 十二指肠残端破裂
B. 胃肠吻合口破裂
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎穿孔
E. 近侧空肠段梗阻
[单项选择]男性,35岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛、肌紧张及反跳痛,继而发热37.8℃,应先考虑()
A. 近侧空肠段梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 十二指肠残端破裂
D. 内疝
E. 急性小肠梗阻
[单项选择]男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是()
A. 腹腔未放置引流
B. 十二指肠残端关闭不严
C. 胃切除过多
D. 胃肠减压失效
E. 未加做迷走神经切断
[单项选择]男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除****毕Ⅱ式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,伴高热,呼吸急促。查体:右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在。胸腹透视示右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体。最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 右下肺炎
D. 右膈下感染
E. 十二指肠线端漏

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