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[单选题]患者,女,16 岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察( )
A.呼吸功能
B.血压
C.意识
D.疼痛程度
E.上肢血液循环
[单选题]患儿,5岁,因煤气泄漏爆炸导致头面部烧伤,查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝,其烧伤面积为( )
A.22%
B.9%
C.11%
D.16%
E.24%
[单选题]患者,男,26岁,甲状腺功能亢进,入院查体:甲状腺肿大,BP130/70mmHg,P100次/分,该病人的基础代谢率为( )
A.19%
B.29%
C.39%
D.49%
[单选题]患者,男,68岁,高血压病史20年,今晨练时突然出现头痛、恶心、呕吐,倒地。入院查体:呼吸深沉,脉搏缓慢有力,颜面潮红。CT检查可见边界清楚的均匀高密度影。脑出血护理时错误的一项是( )
A.大便失禁时臀下垫小布垫
B.尿失禁者可留置尿管
C.保持床铺清洁、干燥、及时更换
D.便秘时行大量不保留灌肠
[单选题]患者,男性,26岁,进餐后突然出现剧烈腹痛,入院查体:腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,X线见膈下游离气体。可初步判断为( )
A.炎症性病变
B.穿孔性病变
C.出血性病变
D.梗阻性病变
E.绞窄性病变
[单选题]患者,女,33岁,大面积烧伤入院,以下选项中属于该患者第一个24小时内主要护理措施的是( )
A.心理护理
B.包扎
C.保持创面清洁
D.扩充血容量
E.镇痛
[单选题]患者,男性,77岁,5月前出现无痛性肉眼血尿,呈鲜红色,偶伴尿频尿急。入院查体:T36.3℃,P70次/min,R18次/min,BP130/80mmHg,神志清楚,消瘦,双肾区无隆起及叩痛,双侧输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区无膨隆,叩痛阴性。化验检查:血常规:WBC8.4×109/L,Hb101g/L;尿常规:白细胞+,红细胞3+;尿红细胞形态为均一正常红细胞。该患者肉眼血尿,考虑什么因素导致的()
A.前列腺增生
B.输尿管结石
C.膀胱肿瘤
D.肾小球肾炎
E.泌尿系感染
[单选题] 病例分析:患者男性,40 岁,因车祸外伤急诊入院 2 小时,入院后查体: 患者神志清楚,能够正确回答问题,四肢及面部皮肤均有明显挫伤,患者主 诉腰部疼痛,难以忍受,可见肉眼血尿,T:37.3℃,BP:96/52mmHg,P:110 次/分,R:22 次/分。予患者急查血常规结果回报:WBC 11.0*109/L,RBC 2.9*1012/L,HGB 86g/L。入院后立即予患者开放静脉通路,遵医嘱配红细胞4IU,血浆 400ml,入手术室行急诊手术,术后入监护室,遵医嘱持续心电监 护及吸氧,保留尿管一根,尿色淡红,保留引流管一根,血性引流液。遵医 嘱予患者持续静点补液治疗。此患者出现血尿的最可能原因:(
A.外伤导致肾裂伤
B.肾结石嵌顿
C.肾肿瘤
D.急性肾小球肾炎
[单选题]患者,男,46岁,突发性右腰部刀割样绞痛,并向下腹部和外阴部放射,入院查体:右肾区叩击痛,尿常规镜检见血尿,诊断为上尿路结石,该患者发生肾绞痛是因为( )
A.结石合并上尿路感染
B.结石活动或引起输尿管完全性梗阻
C.结石嵌顿引起输尿管黏膜充血水肿
D.结石压迫输尿管壁,引起输尿管壁坏死
E.结石堵塞输尿管,引起肾积水
[单选题]患者,男,39岁,因Ⅲ度烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是()
A.臭氧灭菌灯消毒
B.消毒液喷雾
C.开窗通风
D.食醋熏蒸
E.过滤除菌
[单选题]患者,李某,因车祸伤入院,入院时查体:意识完全丧失,对周围事物及声、光刺激全无反应,对强烈的疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情,吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射、瞳孔对光反射存在,该患者意识障碍程度为( )
A.深昏迷
B.浅昏迷
C.嗜睡
D.中昏迷
[单选题]右血胸患者,急诊入院.查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kP
A,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是: ( )
A.继续输血补液
B.给止血药
C.剖胸探查止血
D.闭式引流加负压吸引
[单选题]初孕妇,30 岁,孕 38 周,孕期未行产前检查。入院查体:腹围 105cm 宫高 40cm,B 超提示胎儿双顶径11 cm,羊水 3.0cm,临产后活跃期 10 小时,宫口幵大 8cm,S+1已停滞 1 小时,孕妇疲乏。最恰当的处理措施为
A. 继续阴道试产
B. 急诊剖宫产
C. 静滴缩宫素
D. 产钳助产
E. 胎头吸引助产
[单选题](单选题,1 分)
某女性患者因腹痛、腹泻3天入院,查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为
A.低渗性脱水
B.水中毒
C.急性脱水
D.高渗性脱水
E.等渗性脱水
[单选题]患者,男,28岁,以急性肾小球肾炎收入院。查体:眼睑及颜面水肿,该患者应选择的饮食为()
A.低盐低脂饮食
B.高蛋白饮食
C.低糖、高维生素饮食
D.适量蛋白质和脂肪的低盐饮食
E.低糖低盐饮食
[单选题]患者,女性,55岁,因“肝硬化”入院。查体发现该患者脸部有蜘蛛痣,与蜘蛛痣形成有关的因素是 ( )
A.血小板减少
B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染
[单选题] 女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养2次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次。可能性最大的诊断是
A.室间隔缺损合并急性心衰
B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C.感染性心内膜炎合并肺部感染
D.室间隔缺损合并肺部感染
E.室间隔缺损合并支气管扩张症
