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[单选题] 病例分析:患者男性,40 岁,因车祸外伤急诊入院 2 小时,入院后查体: 患者神志清楚,能够正确回答问题,四肢及面部皮肤均有明显挫伤,患者主 诉腰部疼痛,难以忍受,可见肉眼血尿,T:37.3℃,BP:96/52mmHg,P:110 次/分,R:22 次/分。予患者急查血常规结果回报:WBC 11.0*109/L,RBC 2.9*1012/L,HGB 86g/L。入院后立即予患者开放静脉通路,遵医嘱配红细胞4IU,血浆 400ml,入手术室行急诊手术,术后入监护室,遵医嘱持续心电监 护及吸氧,保留尿管一根,尿色淡红,保留引流管一根,血性引流液。遵医 嘱予患者持续静点补液治疗。此患者出现血尿的最可能原因:(
A.外伤导致肾裂伤
B.肾结石嵌顿
C.肾肿瘤
D.急性肾小球肾炎
[单选题]患者,女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/分。此时最主要的护理诊断是 ( )
A.体液不足:与消化道大出血有关
B.活动无耐力:与失血性周围循环衰竭有关
C.有窒息的危险:与呕血有关
D.意识障碍:与休克有关
E.潜在并发症:穿孔
[单选题]患者,男性,28岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血压100/70mmHg,呼吸频率29次/分,脉搏98次/分;左胸部饱满,气管偏向右侧。最可能的诊断是:
A.左侧肋骨骨折
B.心脏破裂
C.左侧气胸
D.左侧肺炎
E.心包积液
[单选题]患者女性,60岁,有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmhg,心率110次/分,以下护理措施正确的是 (1分.)
A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊压迫止血
C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D.快速滴入血管加压素
E.暂时给予流质饮食
[单选题]5岁患儿,发烧、咽痛、咳嗽5天急诊入院。免疫接种史不祥。查体:咽后壁、鄂弓和悬雍垂等处发现灰白色膜状物,用灭菌棉拭子不易擦掉。初步诊断为
A.白喉
B.急性喉炎
C.病毒性咽炎
D.扁桃腺炎
E.支气管炎
[单选题]患者,男性,40 岁,急诊入院,神志不清,出冷汗,脉搏细数,血压 80/45mmHg,诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”。其体位应取( )
A.半坐卧位
B.中凹位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.任意卧位
[单选题]患者男性40岁,急诊入院,神志不清,出冷汗,脉搏细数,血压80/45mmhg,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,其体位应取 (1分.)
A.半坐卧位
B.坐位
C.头低足高
D.头高足低位
E.任意体位
[单选题]患者,男性,36 岁,因车祸头部重创急诊入院。体温 38.5℃,脉搏 100 次/分,呼吸22 次/分,血压 160/100mmHg,神志模糊,时有躁动,有痰鸣音,大小便失禁。以下有关患者护理措施不正确的是( )
A.使患者头正中位,及时吸痰与清理呕吐物
B.枕头横立于床头,必要时可用保护具,取下假牙,必要时用拉舌钳,张口器
C.加强眼的保护,经常用湿棉球擦拭眼分泌物,若眼睑不能闭合,可涂金霉素眼膏或盖凡士林纱布
D.做好口腔和皮肤护理,防止口腔和皮肤发生感染
E.帮助患者进食,若不能经口进食,可给予鼻饲或静脉高营养支持;按医嘱补充水分
[单选题]患者,男性,45 岁,因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压 60/40mmHg。护士应为患者安置( )
A.去枕平卧位
B.中凹卧位
C.头低脚高位
D.半坐卧位
E.平卧位
[单选题]患者男性,23 岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压 80/60mmHg。血容量减少的原因是:
A.剧烈疼痛
B.血浆渗出到组织间隙和创面
C.心功能不全
D.末梢血管扩张
[单选题]男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温39.2℃，脉搏98次/min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。该病人应取血（ ）。
A.2～3mL
B.4～5mL
C.6～8mL
D.10～15mL
E.18～20mL
[单选题]患者,男,26岁,甲状腺功能亢进,入院查体:甲状腺肿大,BP130/70mmHg,P100次/分,该病人的基础代谢率为( )
A.19%
B.29%
C.39%
D.49%
[单选题]初孕妇,30 岁,孕 38 周,孕期未行产前检查。入院查体:腹围 105cm 宫高 40cm,B 超提示胎儿双顶径11 cm,羊水 3.0cm,临产后活跃期 10 小时,宫口幵大 8cm,S+1已停滞 1 小时,孕妇疲乏。最恰当的处理措施为
A. 继续阴道试产
B. 急诊剖宫产
C. 静滴缩宫素
D. 产钳助产
E. 胎头吸引助产
[单选题]患者男性,62岁,“发作性眩晕、呕吐7天,加重3天”急诊入院,入院后查血生化,血钠126mmol/L,血钾2.57mmol/L,下列护理观察要点正确的是( )
A.有无心动过缓及心率失常
B.有无全身肌肉无力
C.有无四肢及口周感觉麻木
D.有无烦躁不安或神志不清
[单选题]患者,男,68岁,高血压病史20年,今晨练时突然出现头痛、恶心、呕吐,倒地。入院查体:呼吸深沉,脉搏缓慢有力,颜面潮红。CT检查可见边界清楚的均匀高密度影。脑出血护理时错误的一项是( )
A.大便失禁时臀下垫小布垫
B.尿失禁者可留置尿管
C.保持床铺清洁、干燥、及时更换
D.便秘时行大量不保留灌肠
[单选题]男性，3岁。烦躁多动约5小时，急诊入院。入院前6小时，曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动，走路不稳，多言且含糊不清，躁动不安，全身皮肤潮红，干燥，尤面颊部最为明显，瞳孔散大，对光反射消失，心率140次/分，体温升高。诊断：曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗
A.毛果芸香碱
B.阿托品
C.氯解磷定
D.吗啡
E.哌替啶
