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[单选题]患者男性40岁,急诊入院,神志不清,出冷汗,脉搏细数,血压80/45mmhg,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,其体位应取 (1分.)
A.半坐卧位
B.坐位
C.头低足高
D.头高足低位
E.任意体位
[单选题]患者,男性,45 岁,因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压 60/40mmHg。护士应为患者安置( )
A.去枕平卧位
B.中凹卧位
C.头低脚高位
D.半坐卧位
E.平卧位
[单选题]右血胸患者,急诊入院.查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kP
A,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是: ( )
A.继续输血补液
B.给止血药
C.剖胸探查止血
D.闭式引流加负压吸引
[单选题]患者男性,23 岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压 80/60mmHg。血容量减少的原因是:
A.剧烈疼痛
B.血浆渗出到组织间隙和创面
C.心功能不全
D.末梢血管扩张
[单选题] 病例分析:患者男性,40 岁,因车祸外伤急诊入院 2 小时,入院后查体: 患者神志清楚,能够正确回答问题,四肢及面部皮肤均有明显挫伤,患者主 诉腰部疼痛,难以忍受,可见肉眼血尿,T:37.3℃,BP:96/52mmHg,P:110 次/分,R:22 次/分。予患者急查血常规结果回报:WBC 11.0*109/L,RBC 2.9*1012/L,HGB 86g/L。入院后立即予患者开放静脉通路,遵医嘱配红细胞4IU,血浆 400ml,入手术室行急诊手术,术后入监护室,遵医嘱持续心电监 护及吸氧,保留尿管一根,尿色淡红,保留引流管一根,血性引流液。遵医 嘱予患者持续静点补液治疗。此患者出现血尿的最可能原因:(
A.外伤导致肾裂伤
B.肾结石嵌顿
C.肾肿瘤
D.急性肾小球肾炎
[单选题]患者,男性,36 岁,因车祸头部重创急诊入院。体温 38.5℃,脉搏 100 次/分,呼吸22 次/分,血压 160/100mmHg,神志模糊,时有躁动,有痰鸣音,大小便失禁。以下有关患者护理措施不正确的是( )
A.使患者头正中位,及时吸痰与清理呕吐物
B.枕头横立于床头,必要时可用保护具,取下假牙,必要时用拉舌钳,张口器
C.加强眼的保护,经常用湿棉球擦拭眼分泌物,若眼睑不能闭合,可涂金霉素眼膏或盖凡士林纱布
D.做好口腔和皮肤护理,防止口腔和皮肤发生感染
E.帮助患者进食,若不能经口进食,可给予鼻饲或静脉高营养支持;按医嘱补充水分
[单选题]患者男性,62岁,“发作性眩晕、呕吐7天,加重3天”急诊入院,入院后查血生化,血钠126mmol/L,血钾2.57mmol/L,下列护理观察要点正确的是( )
A.有无心动过缓及心率失常
B.有无全身肌肉无力
C.有无四肢及口周感觉麻木
D.有无烦躁不安或神志不清
[单选题]患者男性,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院,患者寒战、高热,体温高达41℃,脉搏112次,血压85/65mmhg,其休克类型是 (1分.)
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.神经性休克
E.过敏性休克
[单选题]患者男性44岁,“发作性眩晕、呕吐7天”急诊入院,头MRI:脑干异常信号,考虑脑干脑炎。该患者属于哪种类型眩晕:
A.非前庭系统性眩晕
B.前庭周围性眩晕
C.前庭中枢性眩晕
D.心因性眩晕
E.体位性眩晕
[单选题]患者,男性,24 岁,近日因扁桃体化脓急诊入院治疗, T 39.6℃。该患者的体温单上记录( )
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.神志
[单选题]患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排便。应首选的措施是 (1分.)
A.清水灌肠
B.开塞露
C.肥皂水灌肠
D.口服番泻叶
E.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
[单选题]患者,男性,43 岁,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏 110 次/分钟。入院护理的首要步骤是( )
A.热情接待,介绍环境和制度
B.询问病史,了解健康问题
C.置休克卧位,测生命体征,建立静脉通道,通知医生
D.准备急救物品,等待值班医生
E.填写各种表格,完成入院护理评估单
[单选题]患者,男性,62岁,“发作性眩晕、区吐7天,加重3天”急诊入院。入院后查血生化:血纳126.5mmol/1,血押2.57mmol/,下列护理观察要点正确的是( )
A.有无心动过缓及心律失常
B.有无全身肌肉无力
C.有无四肢及口周感觉麻木
D.有无烦躁不安或神志不清
[单选题]患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是( )
A. 暂时拔除导管
B. 加固导管,继续治疗,维持导管通畅
C. 加固导管,途中暂停吸氧、输液
D. 维持输液通畅,暂时拔除吸氧管
E. 保证吸氧,保留输液管,暂停输液治疗
[单选题]患者男性,46岁,因“风湿性心脏病,二尖调重度狭窄并关闭不全,心功能1V级”,急诊入院。步行10米如厕后即喘憋加重,端坐呼吸,呼吸深快,鼻翼煽动,阪大量白色泡沫瘦。查体: T36.6。C, P110次/分,R30次/分,BP93/57mmHg,Sp0292%,颈静脉怒张,心电图示房颤心 律。应尽快辅助医生完善哪顶检查,以明确该患者呼吸困难的原因( )
A.血气分析
B.过敏原检测
C. 心功能检查
D.肺功能检查
[单选题] 患者,男性,58 岁,“发作性眩晕、呕吐 7 天,加重 3 天”急诊平车入院。患者入院 T38.8℃、 P99 次/分、R21 次/分、BP91/50mmHg,患者持续眩晕,呕吐,进食困难,睡眠增多。神经科 查体:偶见旋转性眼震。血生化:血钠 126.5mmol/L,血钾 2.57mmol/L。血常规 WBC18×10*9/L。 腰穿结果:压力 185mmH2O,白细胞 16×10*6/L,蛋白定量 0.55g/L。脑核磁可见脑干异常信 号。诊断:脑干脑炎。医嘱给予抗病毒、脱水、扩血管、镇静、纠正水电解质失衡及对症治 疗,患者 4 周后病情平稳出院。通过评估,该患者属于哪种类型眩晕( )
A.前庭周围性眩晕
B.前庭中枢性眩晕
C.非前庭周围性眩晕
D.非前庭中枢性眩晕
