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[多项选择]压疮伤口评估的内容包括（）
A. 压疮伤口的部位
B. 渗液的颜色、性质与量
C. 伤口床表面
D. 伤口边缘
E. 疼痛与不适
[单项选择]使用有效的（）评估和监测压疮伤口的愈合情况
A. Norton量表
B. Braden
C. Waterlow
D. 压疮愈合评估表
E. 营养评估表
F. 疼痛评估表
[多项选择]对压疮感染伤口的评估应着重关注（）
A. 不可分期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 可疑深层损伤期
F. Ⅰ期
[判断题]伤口的全面评估应包括个人因素评估、全身性评估和伤口局部评估。
[多项选择]存在压疮高危风险及压疮患者采取措施（）
A. 使用高规格的泡沫支持面
B. 皮肤防护措施
C. 患者健康教育
D. 营养支持
E. 增加变换体位次数
F. 定时翻身
[多项选择]压疮好发部位包括（）
A. 骶尾部
B. 枕部
C. 内外踝
D. 足跟
E. 肩胛
F. 肘部
[多项选择]压疮的病因预防包括（）
A. 减小作用于皮肤及皮下组织的压力
B. 抗生素的应用
C. 定期除压，缩短局部持续受压时间
D. 消除危险因素
E. 心理治疗，消除焦虑情绪
[多项选择]压疮常见的部位包括（）
A. 坐骨
B. 骶骨
C. 股骨
D. 股骨大转子
E. 足跟
[单项选择]压疮患者体验到的压疮相关性疼痛可（）
A. 定性测定
B. 定量测定
C. 定位测定
D. 定人测定
[多项选择]新的压疮的分期标准，将压疮分（）
A. 不可分期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 可疑深层损伤期
F. Ⅰ期
[单项选择]对有压疮风险或存在压疮的患者制定（）计划
A. 个体化营养监护计划
B. 能量摄入计划
C. 营养摄入途径计划
D. 定期评估计划
[多项选择]压疮发生的危险因素包括（）
A. 潮湿
B. 体位受限
C. 合并心脑血管疾病
D. 手术时间
E. 饮酒
[单项选择]压疮的危险因素不包括（）
A. 身体状况
B. 精神状况
C. 年龄性别因素
D. 运动能力
E. 失禁情况
[单项选择]压疮发生的原因不包括（）
A. 活动减少
B. 尿失禁
C. 营养状况差
D. 意识水平改变
E. 高血压
[多项选择]压疮手术治疗的适应证包括（）
A. 长期保守治疗不愈合
B. 创面肉芽老化
C. 边缘有瘢痕组织形成
D. 压疮深达肌肉或更深部位
E. 合并有骨关节感染或深部窦道形成
[单项选择]压疮治疗的基本措施不包括（）
A. 缓解局部压力
B. 局部使用湿到半湿的生理盐水敷料
C. 加强局部使用抗生素
D. 保持创面及周围皮肤清洁
E. 加强全身营养支持
[单项选择]若（）压疮未表现出愈合迹象，需要重新评估压疮评估方案
A. 一周
B. 两周
C. 三周
D. 四周
