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[单选题]患者女性，30岁。因外伤截瘫导致尿失禁。 患者已留置导尿管，护士护理该患者时应
A. 每周跟换集尿袋一次
B. 每日坚持尿常规
C. 每日清洁外阴及尿道口1次
D. 嘱患者卧床，减少翻身，防止引流管脱落
E. 持续引流，防止尿路感染
[单选题]患者女性. 73岁，脑出血昏迷1周，护士护理患者时，正确的措施是
A. 用约束带保护，防止坠床
B. 保持病室安静. 光线宜暗
C. 测口温时护士扶托体温计
D. 用干纱布盖眼防止发生角膜炎
E. 每隔3小时给患者鼻饲流质饮食
[单选题]患者女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是
A. 衣领
B. 袖口
C. 腰部以上
D. 腰部以下
E. 胸部以上
[单选题]患者女性，23岁。因急性心肌炎人院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是
A. 气促、感觉心慌、心率快
B. 心悸、疲乏、周身不适
C. 心动过速、气促、发热
D. 感觉心慌、发热、疲乏
E. 心动过速、发热
[单选题]患者女性，70岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为
A. 15:1
B. 15:2
C. 30:1
D. 30:2
E. 30:4
[单选题]患者女性，58岁，患老年性外阴炎，医生嘱坐浴。该患者询问护士坐浴的时间，护士告知
A. 会阴部应浸没于浸泡液中
B. 水温应为40℃左右
C. 每次20分钟左右
D. 月经期禁止坐浴
E. 每日2~3次
[单选题]患者女性，55岁，宫颈癌手术后2天，患者询问护士其尿管何时可拔出，护士的回答是
A.3天
B.5天
C.7~14天
D.4天
E.6天
[单选题]患者女性，60岁，患老年性阴道炎，该患者询问护士发病原因，护士告知直接影响阴道自净作用的激素下降，这个激素是
A. 孕激素
B. 雌激素
C. 促性腺素
D. 促卵泡素
E. 促腺激素释放激素
[单选题]患者女性，58岁。向护士反映病室人员嘈杂，影响休息。最适当的护理措施是
A. 提供安眠药，促进患者入睡
B. 做好心理护理，帮助患者适应环境
C. 把治疗和护理全部集中在早晨进行
D. 病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
E. 做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静
[单选题]患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜
A.有无溃疡
B.有无口臭
C.口唇是否干裂
D.有无真菌感染
E.牙龈是否肿胀出血
[单选题]患者女性，58岁。因高血压来医院就诊，经用药症状好转，就不愿坚持用药，护士向其进行宣教达到理想血压要坚持治疗。成人理想血压是指
A. 收缩压<100mmHg，舒张压<70mmHg
B. 收缩压<110mmHg，舒张压<75mmHg
C. 收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
D. 收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
E. 收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg
[单选题]患者女性，50岁。因高血压3年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是
A. 降低颅内压
B. 预防和延缓并发症的发生
C. 明确高血压的原因
D. 减轻体重
E. 推迟动脉硬化
[单选题]患者男性，29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温降至36.6℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点
A. 产热多于散热
B. 散热大而产热少
C. 产热和散热趋于平衡
D. 散热增加，产热趋于正常
E. 散热和产热在较高水平上平
[单选题]患者,女性,20 岁,护士为其进行结核菌素试验,观察结核菌素试验结果的时间是在注射后( )
A.20~30 分钟
B.0.5~1 小时
C.1~2 小时
D.12~24 小时
E.48~72 小时
[单选题]患者女,50 岁。初诊为高血压,目前学压维持在 145/85mmHg。护士在评估中发现患者洗好下列食物。护士应指出,其中最不利于控制高血压的食物是( )
A.猪肝
B.鲫鱼
C.瘦肉
D.河虾
E.竹笋
[单选题]某护士在评估一位有机磷农药中毒患者时，发现其双侧瞳孔
A.正常大小
B.散大
C.缩小
D.不等大
E.一侧散大，一侧正常
[多选题]护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施包括
A.急性期绝对卧床
B.24小时内应鼓励患者床上活动肢体
C.可搬入普通病房
D.协助洗漱,床上排便
E.可进半流质饮食
[单选题]患者女性，58岁，医生诊断为外阴炎，护士指导患者正确的是
A. 搔抓
B. 热水烫
C. 穿紧身衣
D. 输液治疗
E. 坐浴
[单选题]患者女性，30岁。因外伤截瘫导致尿失禁。 为患者导尿过程中护士应注意
A. 紧急时可不执行无菌操作
B. 患者取右侧卧位
C. 消毒时棉球可反复使用
D. 见尿后及时固定导尿管
E. 留取中段尿收集培养标本
