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发布时间:2023-11-01 19:34:43

[简答题]职工团体商业医疗保险如何理赔?

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[单项选择]我国部分地区开展为该地区参加基本医疗保险的职工集体投保,参保职工发生的超过社会统筹医疗保险基金支付最高限额以上的医疗费用由保险公司承担,则这种保险的性质属于()。
A. 政府主办的社会医疗保险
B. 企业和个人出资、社会保险机构主办的补充医疗保险
C. 补充商业医疗保险
D. 职工医疗互助补充保险
[单项选择]我国现行城镇职工基本医疗保险制度规定,职工个人缴纳的基本医疗保险费应()
A. 全部计入统筹基金
B. 全部计入个人账户
C. 部分计入统筹基金
D. 部分计入个人账户
[简答题]职工在系统内调动时,如何转移医疗保险关系?
[单项选择]根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的规定,职工缴纳基本医疗保险费的费率一般为职工本人工资收入的()。
A. 2%
B. 3%
C. 4%
D. 5%
[单项选择]关于团体保险个人保险理赔是一人一案,团体保险的理赔以投保团体为基础,多人一案或多险种一案。团体保险在一张保单中,往往含有多个险种、多个保障层级和众多被保险人。在理赔过程中,尤其是团体健康险理赔,绝大多数的理赔案件是多人一案,即多名被保险人同一批次提交理赔申请,保险公司通常按()立案。
A. 出险时间
B. 被保险人姓名
C. 出险地域
D. 保单和险种
[单项选择]参加职工社会医疗保险条件的人员,连续缴费满(),按照规定享受职工社会医疗保险待遇。
A. 1个月
B. 3个月
C. 6个月
D. 12个月
[简答题]什么是城镇职工医疗保险?
[简答题]论述职工医疗保险的作用。
[单项选择]()年,我国颁布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,全面推行城镇职工基本医疗保险。
A. 1996
B. 1998
C. 2003
D. 2005
[单项选择]参加了基本医疗保险和大病医疗互助的职工,一个保险年度内,医疗费用累计最高支付限额为()
A. 60000元
B. 120000元
C. 180000元
D. 30000元
[单项选择]国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》确定的医疗保险统筹基金的起付标准为当地职工年平均工资的()。
A. 5%左右
B. 10%左右
C. 15%左右
D. 20%左右
[单项选择]《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》中提出:“超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决”。这意味着,在基本医疗保险的保障之上,政府允许有能力的企事业单位建立补充医疗保险制度,下列有关该制度的说法中,正确的是()。
A. 补充医疗保险是相对基本医疗保险而言的,包括商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分
B. 与基本医疗保险相同,补充医疗保险也是通过国家立法强制实施的
C. 用人单位与个人依据自愿与强制相结合的方法建立补充医疗保险体系
D. 补充医疗保险均由商业保险公司进行承保和赔付
[简答题]有哪些医疗药费不属于职工基本医疗保险报销范围?

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