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发布时间:2023-10-03 01:44:19

[单选题]患者男性,58岁,反复蛋白尿、水肿5年,近日查血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高,该患者发生贫血的主要原因是
A.肾脏产生EPO减少
B.造血原料缺乏
C.血液透析过程失血
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓抑制

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[单选题]患者男性,23岁,以牙龈出血、皮肤瘀点入院。查体: HB60g/L,WBC3.1×109/L,PT20s(正常对照13s),纤维蛋白原500mg/L,D-二聚体增多,出血原因最可能是
A.血小板减少
B.纤维蛋白原减少
C.ANLL(M3)并ITP
D.ANLL(M3)并DIC
E.ANLL并高纤维蛋白血症
[单选题]患者,男性,32岁。全身水肿、乏力20天。实验室检查显示大量蛋白尿,
则该患者尿蛋白定量测定结果约为
A.>40mg/24h
B.>100mg/24h
C.>150mg/24h
D.>300mg/24h
E.>3.5g/24h
[单选题]患者男性,65岁,近年来反复血尿、蛋白尿,测血压180/ll0mmHg,血肌酐404μmol/L,诊断慢性肾衰竭,护理措施最重要的是每天
A.测量血压1次
B.留尿常规1次
C.准确记录出入液量
D.测量体温4次
E.做心电图1次
[单选题]患者男性,20岁,因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(+++),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,最常见的并发症是
A.感染
B.动脉粥样硬化
C.肾功能不全
D.心功能不全
E.心力衰竭
[单选题]患者男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是( )
A. IgA肾病
B. 慢性肾小球肾炎
C. 乙肝病毒相关性肾炎
D. 原发性小血管炎肾损害
[单选题]患者男性,75岁,糖尿病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。近日化验血Hb90g/L,Cr830μmol/L,下列哪项纠正贫血措施最得当( )
A. 输注全血
B. 输注红细胞
C. 促红细胞生成素
D. 促细胞生成素+铁剂
[单选题]患者男性,42岁,肾功能不全2年,近日因受凉出现病情加重,血肌酐390μmol/L,血WBC 11×l09/L,血钾3.8mmol/l。呼吸深慢,pH 7.30,患者出现的酸碱平衡紊乱为
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒
[单选题]患者男性,45岁,昏迷1天收人院,近期无服药史,血糖 33.4μmol/L,pH7.35,血钠150μmol/L,尿酮体(-),诊断最可能是哪项
A.酮症酸中毒
B.乳酸性酸中毒
C.高渗性昏迷
D.酮症酸中毒+高渗昏迷
E.乳酸性酸中毒+高渗昏迷
[单选题]用60g氢氧化钠配制500ml溶液,那么NaOH的摩尔浓度为( )mol。
A.A、1.5
B.B、2
C.C、3
D.D、6
[简答题] 病历摘要:
男性,38岁。主因发现血尿 蛋白尿7年,血压增高8个月入院。患者6年前于上呼吸道感染后发现尿中泡沫增多,尿色深,呈浓茶样,在当地医院化验尿蛋 ++)--(+++) , 尿RBC8-10个/HP,24小时尿蛋白定量波动于2-4g, 尿红细胞位相提示为变形红细胞尿。间断予以中药治疗,尿检较前无明显改善。1年前起出现夜尿增多,8个月前无诱因出现头痛,测血压为180/120mmHg,降压治疗血压不稳定,不伴视物不清。5个月前腰痛 食欲缺乏 恶心;化验:血肌酐220umol/L ,24小时Ccr35 6mmol/L, 血红蛋白渐由正常下降至95g/L,1个月前出现双下肢水肿。
查体:BP160/90mmHg, HR75次/min,神志清楚,轻度贫血貌,双眼睑无水肿,双肺呼吸音清,心界不大,心律齐,腹软,肝脾肋下未及,双肾区无叩痛,双下肢轻度可凹性水肿。
辅助检查:血常规WBC7 6x109/L, Hb95g/L,Plt 220x109/L, ESR16mm/h, 尿蛋白 ++),RBC 20-25个/HP。
分析思考
一 诊断及诊断依据(4分)
二 鉴别诊断(2分)
三 进一步检查(2分)
四 治疗原则(2分)
[单选题]患者男性,43 岁。休克患者,中心静脉压 4cmH2O,血压 60/40mmHg,该患者可能为
A.容量血管过度舒张
B.心功能不全
C.肾功能不全
D.血容量严重不足
E.肺功能不全
[单选题]肾炎患者出现蛋白尿是由于
A.肾小球滤过率增高
B.肾血浆流量增大
C.血浆蛋白浓度增高
D. 滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失
[单选题]患者男性,43岁。休克患者,中心静脉压4cmH2O,血压60/40mmHg,该患者可能为
A.容量血管过度舒张
B.心功能不全
C.肾功能不全
D.血容量严重不足
E.肺功能不全
[单选题]患者男性,48岁,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法,正确的是( )
A.煮沸10分钟即可杀灭多数细菌芽胞
B.在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果
C.橡胶类物品在冷水中或温水中放入
D.中途加入其他物品,需等再次水沸后计时
E.物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起

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