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[判断题]参保人员每月使用健康账户在厦门市定点零售药店购药额度为200元。
[判断题]参保人员每年使用健康账户在厦门市定点零售药店购买药品、消杀产品及医疗器械最高额度为5000元。
[单项选择]统筹地区()在获得定点资格的零售药店范围内确定定点零售药店,统发定点零售药店标牌,并向社会公布。
A. 劳动和社会保障行政部门
B. 社会保险经办机构
C. 药品监督管理部门
D. 卫生行政主管部门
[单项选择]定点零售药店应具备的资格与条件,与《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》的规定不一致的是()
A. 能保证营业时间内至少有1名执业药师在岗
B. 严格执行国家、省(自治区、直辖市)规定的药品价格政策
C. 营业人员需经地级以上药品监督管理部门培训合格
D. 有规范的内部管理制度,配备必要的管理人员和设备
[单项选择]定点零售药店,是为城镇职工基本医疗保险参保人员提供()的零售药店。
A. 处方调配服务
B. 处方外配服务
C. 药品供应服务
D. 药学咨询服务
[多项选择]定点零售药店应具备以下哪些资格与条件?()
A. 持有《药品经营合格证》和《营业执照》,经药品监督管理部门年检合格
B. 具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力
C. 能保证营业时间内至少有1名药师在岗
D. 严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策规定,有规范的内部管理制度,配备必要的管理人员和设备
[多项选择]定点零售药店有()情形的,社保经办机构将与其终止医保定点服务协议。
A. 暂停结算期间没有进行有效整改
B. 其它造成严重后果或重大影响的违规行为
C. 被吊销《营业执照》
D. 骗取医保基金支出,被追究刑事责任
[单项选择]以下有关定点零售药店管理的陈述,正确的是()
A. 一般要求定点药店可以提供30天的药品用量
B. 定点零售药店必须具备24小时提供用药服务的能力
C. 定点零售药店必须具有药师以上技术职称的中(西)药学技术人员,但无需保证药师在岗
D. 确定好定点药店后,保险公司通常会与之签订超过一年期的长期合作协议
[判断题]定点医疗机构和定点零售药店必须执行国家、省、市卫生部门、市药品监督管理部门制定的诊疗技术规范和管理规定,执行国家、省、市物价部门制定的医疗服务项目收费标准和药品价格规定。
[单项选择] 健康保险医疗网络管理系统包括()几个子系统。 ①定点医疗机构、零售药店维护子系统 ②医疗服务处理子系统 ③分析反馈子系统 ④用户管理子系统
A. ①②③
B. ③④
C. ①②③④
D. ①④
[单项选择]愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店,应向统筹地区()提出书面申请。
A. 劳动和社会保障行政部门
B. 社会保险经办机构
C. 药品监督管理部门
D. 卫生行政主管部门
[判断题]参保人员在申请家庭医疗共济网时,必须指定使用健康账户的先后支付顺序。在需要使用健康账户资金为家庭成员支付医疗费用时,参保患者直接凭本人的社会保障卡刷卡结算,在本人无健康账户或健康账户不足支付时,医保信息系统将自动查找家庭成员健康账户的余额,并按事先指定的顺序依次支付。
[多项选择]必须凭医生的处方方可在零售药店零售的药品是()
A. 麻醉药品
B. 一类精神药品
C. 二类精神药品
D. 放射性药品
E. 医疗用毒性药品
[多项选择]零售药店均不能销售:()
A. 麻醉药品
B. 第一类精神药品制剂
C. 麻黄素
D. 精神药品原料
[多项选择]零售药店销售甲类非处方药,()
A. 不得采用开架自选销售方式
B. 必须具有《药品经营许可证》
C. 必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员
D. 不得采用附赠药品的销售方式
[单项选择]零售药店供应和调配毒性药品:()
A. 凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方,不超过三日剂量
B. 凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方,不超过二日剂量
C. 凭医生处方,不超过四日量
D. 凭医生处方,不超过二日量
E. 凭工作证销售给缝纫,不超过二日量
[多项选择]参保人员在定点医疗机构发生的可用健康账户资金支付的自付医疗费具体包括()。
A. 基本医疗保险规定的个人自付比例、社会统筹医疗基金起付标准和起付标准以上,超过统筹基金和补充医疗保险最高支付限额以上由个人自付的医药费用
B. 基本医疗保险药品及临床救治必需的药品费,基本医疗保险诊疗目录及临床治疗必需的、符合厦门市医疗服务价格规定的诊疗项目费用
C. 非公共卫生支出的疫苗费用
D. 体检费用