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发布时间:2023-10-11 14:49:36

[单项选择]男性患者,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬,粘膜部分中断,钡剂尚能通过。进一步的检查应是()。
A. 胸部CT
B. 胸部MRI
C. 食管镜检查及组织活检
D. 胸腔镜检查
E. 纵隔镜检查

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[单项选择]男,48岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。确诊后应选择何种治疗()
A. 手术治疗
B. 放射疗法
C. 化学疗法
D. 免疫疗法
E. 中医中药疗法
[单项选择]男性,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前仅能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大。食管钡餐示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。患者出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯()
A. 气管隆突
B. 迷走神经
C. 喉返神经
D. 喉上神经
E. 声带
[单项选择]男性,56岁,诉右肩部疼痛2月,逐渐加重,近期有时觉右上肢发麻,颈椎轻度骨质增生,锁骨上未及肿块。曾按颈椎病治疗,有所缓解,但疗效差。下列哪一项处理为首选()。
A. 行颈推CT扫描,了解颈椎增生情况
B. 行胸部X线片与CT扫描
C. 肩部理疗和按摩
D. 先给予颈托与牵引治疗
E. 全身骨同位素扫描
[单项选择]男性,25岁,高热,皮肤瘙痒半个月,有颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到R-S细胞。治疗主要方案是()
A. 扩大照射
B. 联合化疗+局部照射
C. MOPP方案
D. CHOP方案
E. 大剂量MTX化疗
[单项选择]男性,50岁,吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。首先应选择的检查是()
A. 胸部X线
B. 食管镜
C. 食管X线钡餐透视
D. 胸部及纵隔CT
E. 腹部超声波和肝功检查
[单项选择]男性,50岁,吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。最先考虑的诊断是()
A. 食管平滑肌瘤
B. 食管癌
C. 食管炎
D. 食管静脉曲张
E. 贲门失弛缓症
[单项选择]男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半个月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.24,骨髓涂片找到里-斯细胞。最可能诊断为()
A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 结核性淋巴结炎
C. 癌转移
D. 淋巴瘤
E. 风湿性疾病
[单项选择]患者,男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡餐透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。手术中发现肝内有多发性转移瘤,其可来自食管癌的()
A. 直接浸润
B. 血行转移途径
C. 淋巴转移途径
D. 种植转移途径
E. 消化道黏膜下浸润
[单项选择]患者男性,49岁,近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力,出现渐进性气短。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,叩诊示右胸部实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义?()
A. 胸腔积液脱落细胞检查
B. 胸腔积液及血清癌胚抗原检查
C. 胸腔积液常规检查
D. 胸腔积液LDH检查
E. 胸腔积液结核菌检查

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