更多"团体健康保险的第三方管理是指在一个团体健康保险计划中，保险公司将部分或"的相关试题:
[单项选择] 对保险公司而言，医疗保险中第三方管理的作用主要体现在（）。 ①第三方掌握大量健康保险数据，通过共享可以使保险公司准确设计保险责任，更合理定价 ②可以帮助减少保险公司的部分运营成本 ③通过配备专业人员进行实地查勘，有利于控制逆选择，降低理赔成本 ④广泛的医疗机构网络可以帮助保险公司节约医疗费用，提高经济效益 ⑤已有的医疗资源可以帮助保险公司降低核保运营管理成本
A. ①②③④
B. ①③④⑤
C. ②③④⑤
D. ①②③④⑤
[单项选择] 按照保障范围划分，团体保险主要包括（）。 ①团体人寿保险 ②团体年金保险 ③团体健康保险 ④团体意外伤害保险
A. ①②③
B. ②③④
C. ①③④
D. ①②③④
[单项选择]按照《健康保险管理办法》投保人解除团体健康保险合同的，保险公司应当要求投保人提供已通知被保险人退保的有效证明，退保金应当退至（）账户。
A. 投保人单位
B. 投保人个人
C. 被保险人个人
D. 被保险人单位
[判断题]医师作为商业健康保险中投保方、承保方之外的第三方，为被保险人提供医疗服务，在商业健康保险中起着重要的作用，其行为规范与否，直接影响到商业健康保险的经营。
[单项选择]团体健康保险的主要险种有（）①团体住院医疗费用保险②团体住院津贴保险③团体门急诊医疗费用保险④团体失能收入保险
A. ①②③④
B. ②③④
C. ①③
D. ②④
[单项选择] 健康保险相关服务产业环境包括（）： ①健康管理公司； ②第三方委托管理机构； ③护理机构； ④体检机构。
A. ①②③
B. ①③④
C. ②③④
D. ①②③④
[判断题]因第三方造成保险事故，被保险人可向第三方索赔，也可直接向本保险人索赔。
[单项选择] 第三方管理的主要服务内容包括（） ①提供被保险人登记管理 ②提供理赔管理 ③提供医疗管理 ④提供增值服务 ⑤提供投资咨询
A. ①②④⑤
B. ①②③④⑤
C. ①②③④
D. ②③④⑤
[多项选择]保险机构通过第三方网络平台开展互联网保险业务的，第三方网络平台应具备下列哪些条件：（）。
A. 具有互联网行业主管部门颁发的许可证或者在互联网行业主管部门完成网站备案，且网站接入地在中华人民共和国境内
B. 具有安全可靠的互联网运营系统和信息安全管理体系，实现与保险机构应用系统的有效隔离，避免信息安全风险在保险机构内外部传递与蔓延
C. 能够完整、准确、及时向保险机构提供开展保险业务所需的投保人、被保险人、受益人的个人身份信息、联系信息、账户信息以及投保操作轨迹等信息
D. 最近一年未受到互联网行业主管部门、工商行政管理部门等政府部门的重大行政处罚，未被中国保监会列入保险行业禁止合作清单
E. 最近两年未受到互联网行业主管部门、工商行政管理部门等政府部门的重大行政处罚，未被中国保监会列入保险行业禁止合作清单
F. 中国保监会规定的其他条件
[单项选择] 关于我国健康保险市场存在的道德风险问题，以下说法正确的是（）。 ①商业健康保险采用的是第三方付费制度，减轻了对医疗服务的过度需求 ②保险公司和被保险人之间信息不对称的存在导致被保险人医疗过度消费 ③医生相对于被保险患者和保险公司处于医疗信息优势地位，这会导致医疗服务过度供给 ④我国目前的医疗服务价格补偿机制会导致医疗机构的医疗服务过度供给
A. ①②③
B. ①②④
C. ①③④
D. ②③④
[单项选择] 对团体客户而言，第三方管理的作用主要体现在（） ①第三方通过建立广泛的医疗机构网络，便于团体客户接受优质低价的服务 ②有利于团体客户及其员工简单、快速、放心地办理理赔手续 ③有利于消费者更准确地选择保险计划 ④第三方还可以为团体客户及员工进行健康指导、疾病预防等多种服务 ⑤可以帮助保险公司降低运营管理成本
A. ①②③④
B. ①②③⑤
C. ②③④⑤
D. ①②③④⑤
[单项选择]按照《健康保险管理办法》（2006年8号令），投保人解除团体健康保险合同的，保险公司应当要求投保人提供已通知被保险人退保的有效证明，退保金应当退至（）账户。
A. 投保人单位
B. 投保人个人
C. 被保险人个人
[单项选择]团体健康保险核保主要是以投保团体提供的信息为基础，但是团体健康保险投保书中较少涉及每个团体成员的具体健康状况及财务情况，核保师更关心的是投保团体的整体特征。（ ）
A. 对
B. 错
[单项选择]保险机构通过第三方网络平台开展互联网保险业务的，第三方网络平台应最近（）未受到互联网行业主管部门、工商行政管理部门等政府部门的重大行政处罚，未被中国保监会列入保险行业禁止合作清单。
A. 一年
B. 两年
C. 三年
D. 五年
[多项选择]和个人健康保险相比较，团体健康保险的优势是（）
A. 可避免逆向选择和道德风险
B. 成本低
C. 保费低
D. 核保标准宽松
E. 给付条件优厚
[单项选择]规定团体健康保险的被保险人脱离团体时，保险人允许这些人购买个人医疗费用保险而无须提供可保性证明的条款被称为（）。
A. 调整保险金条款
B. 观察期条款
C. 缓冲期条款
D. 转化条款
[单项选择]较之团体保险的其他险种，团体健康保险有较高的逆选择和道德风险，其核保标准也更为严格。以下关于团体健康保险的核保因素的说法中，错误的是（）。
A. 相对而言，高新科技、外资等企业员工年龄结构较轻，收入水平较高，通常住院责任赔付较低
B. 团体健康保险中，最高保额应与平均保额的关系有一个合理的平衡
C. 投保单位中有个别员工从事风险等级较高的职业，则需采取行业统括投保方式
D. 团体健康保险续保时，可以免除相应的观察期，但不含新增的被保险
[单项选择]健康保险的（）是指在一个健康保险计划中，保险人保留最核心的风险赔付职能，而将部分或全部管理型工作委托给其他擅长于管理的尸体经营。
A. TPA
B. HMO
C. EPO
D. POS
[填空题]从提供的服务内容考察，第三方物流可以分为第三方物流管理公司，第三方物流运作公司，第三方物流中介公司，第三方物流（）公司，第三方物流（）公司等。
