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发布时间:2024-05-23 21:15:41

[单项选择]患儿3岁,因发热,头痛,呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检:意识模糊,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,Kerning征、Barbinski征阳性,脑脊液蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L(40mg%),氯化物lOOmmol/L(585mg/dl),白细胞60×106/L(60/mm3),多核45%,单核55%。为进一步证实诊断,应考虑首先查()
A. 血钙
B. 血钠
C. 血镁
D. 血糖
E. 肾功能

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[单项选择]患儿3岁,因发热,头痛,呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检:意识模糊,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,Kerning征、Barbinski征阳性,脑脊液蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L(40mg%),氯化物lOOmmol/L(585mg/dl),白细胞60×106/L(60/mm3),多核45%,单核55%。为进一步明确诊断,最有价值的检查是()
A. 做结核菌素试验
B. 做血培养
C. 脑脊液乳酸盐测定
D. 脑脊液免疫球蛋白测定
E. 脑脊液找菌
[单项选择]患儿,男孩,6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检:T 38.9℃,神清,四肢可见散在的出血点,颈抵抗(+),克氏征(+),血WBC 16×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞 10%。腰穿脑脊液检查:压力270mmH2O,WBC 1600×106/L,多核细胞87%,单核细胞13%,蛋白 2.3g/L,糖 1.1μmol/L,氯化物 90μmol/L。最可能的诊断是
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性出血热
D. 急性胃肠炎
E. 流感
[单项选择]患儿1岁,近1个月来发热,咳嗽,近1周精神不振,间断呕吐。颈抵抗(+),怀疑为结核性脑膜炎而作腰穿检查,下列哪项护理措施正确
A. 侧卧4~6小时
B. 侧卧1~2小时
C. 去枕平卧4~6小时
D. 去枕平卧2~4小时
E. 去枕平卧1~2小时
[单项选择]患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力。检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×106/L,多核0.83。应首先考虑的是()
A. 病毒性脑炎,痰热壅盛证
B. 结核性脑膜炎,热入心包证
C. 结核性脑膜炎,热甚伤阴证
D. 化脓性脑膜炎,毒邪内闭证
E. 化脓性脑膜炎,气营两燔证
[单项选择]患儿,男,4个月,左耳流脓2d后高热、抽搐2次。查,左外耳道痛,前囟紧张,颈抵抗阳性,布氏征(+),克氏征(+),最可能诊断为中耳炎合并
A. 败血症
B. 病毒性脑炎
C. 高热惊厥
D. 化脓性脑膜炎
E. 脑脓肿
[名词解释]强直性子宫收缩
[单项选择]患儿,10个月,发热3天,抽搐5分钟而来就诊。查体,体温39.2℃,神志不清,口唇发绀,四肢强直性抽动。首选治疗是
A. 静注20%甘露醇
B. 静注10%葡萄糖酸钙
C. 静脉滴注抗生素
D. 静注安定
E. 静注苯妥英钠
[单项选择]强直性脊柱炎早期的特征性放射学改变是
A. 骶髂关节炎
B. 韧带骨赘
C. 竹节样脊柱
D. 椎体压缩性骨折
E. 外周关节骨性强直
[单项选择]3岁患儿,惊厥反复发作入院,为防止该患儿惊厥时外伤,下列哪项措施不正确()。
A. 移开床上一切硬物
B. 将纱布放在患儿的手中
C. 用约束带捆绑四肢
D. 压舌板裹纱布置上下磨牙之间
E. 床边设置防护栏

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