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发布时间:2024-05-29 23:13:09

[简答题]60岁,男性,剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。查体:神清,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔8mm,直接、间接对光反应消失,左侧瞳孔4mm,对光反射存在。体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg。颈项强直,克氏征(+)。腰穿:颅内压高,引流出血性脑脊液。初步诊断为颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血。此疾病发生的诱因有哪些?

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[简答题]60岁,男性,剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。查体:神清,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔8mm,直接、间接对光反应消失,左侧瞳孔4mm,对光反射存在。体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg。颈项强直,克氏征(+)。腰穿:颅内压高,引流出血性脑脊液。初步诊断为颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血。为进一步明确诊断需要做何检查?
[单项选择]某男性患者,48岁,经常出现剧烈头痛、且咳嗽,低头时加重;入院后,做CT显示颅内动、静脉血管畸形,而导致颅内压增高,其直接原因是()。
A. 脑体积增加
B. 脑血流量增多
C. 脑水肿
D. 脑积水
E. 以上都不正确
[单项选择]男性,75岁。胃癌根治术后7天,剧烈咳嗽时,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,病人最可能是出现了:()
A. 切口内癌细胞种植
B. 切口感染
C. 切口裂开
D. 切口血肿
[单项选择]男性,53岁,慢支,肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咯痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。下列哪项检查可确诊().
A. 血气分析
B. 痰细胞学检查
C. 胸部X线摄片
D. 血电解质检查
E. 心电图检查
[单项选择]患者,23岁,男性,受凉后出现头痛,流涕、畏寒、高热体温39℃,考虑为
A. 病毒性肺炎
B. 上呼吸道感染
C. 支原体肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
E. 急性支气管炎
[单项选择]患者,男性,28岁,血压增高住院,住院2天后出现剧烈头痛,头晕,恶心等症状,随后出现意识障碍,测血压220/110mmHg,此时应立即:()
A. 肌注苯巴比妥
B. 静点硝普钠
C. 口服呋塞米
D. 肌注利舍平
E. 静注20%甘露醇
[单项选择]支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,应考虑
A. 哮喘大发作
B. 急性左心衰
C. 自发性气胸
D. 胸膜炎
[单项选择]男性45岁,吃饭时突然出现剧烈头痛并呕吐,无肢体活动障碍,血压150/90mmHg,颈项强直,四肢肌力好,Kernig征(+),CT示:脑沟内、脑池内高密度,诊断
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑室内出血
[单项选择]患者男性,45岁,下班回家后突然出现剧烈头痛、呕吐,四肢活动好,查体颈抵抗明显,Kernig征(+),脑脊液均匀血性,最重要的检查
A. 脑CT
B. 颅脑MRI
C. 脑电图
D. 脑超声
E. DSA(数字减影)
[单项选择]患者,男性,70岁。高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛,头晕,呕吐。查:血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是:()
A. 提前配制
B. 肌肉注射
C. 静脉推注
D. 避光滴注
[单项选择]患者男性,38岁,炎热夏天,在外连续工作6小时,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状,体温不高。考虑为()。
A. 热衰竭
B. 热痉挛
C. 日射病
D. 热射病
E. 中暑
[单项选择]患儿5岁,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/min,肝大肋下20cm,可能合并()
A. 心力衰竭
B. 气胸
C. 脓气胸
D. 肺不张
E. 中毒性脑病
[多项选择]剧烈咳嗽者应警惕有无并发()
A. 自发性气胸
B. 高血压
C. 肺不张
D. 肺气肿
E. 咳血
[单项选择]

男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。

对进一步治疗及预防,最重要的检查是:()
A. 腰穿
B. 脑电图
C. 听觉诱发电位
D. 全脑血管造影
E. 颅脑X线平片

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