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发布时间:2023-12-29 05:47:08

[简答题] 男,39岁,司机,3小时前因两车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。查体:T36.0℃,P130次/分,R24次/分,BP90/70mmHg,神清,急性病容,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,左上腹明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血常规检查示:Hb50g/L,RBC2×1012/L。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。 如何处理?

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[简答题] 男性,39岁,司机,3小时前因两车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。检查:T36.0℃,P130次/分,R24次/分,BP90/70mmHg,神志清楚,急性病容,呻吟不止,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张以左上腹为明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。化验检查:血红蛋白50g/L,红细胞2×1012/L。 最可能的诊断是什么?目前的治疗原则?护理要点。
[简答题] 男,39岁,司机,3小时前因两车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。查体:T36.0℃,P130次/分,R24次/分,BP90/70mmHg,神清,急性病容,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,左上腹明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血常规检查示:Hb50g/L,RBC2×1012/L。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。 目前医疗诊断是什么?
[单项选择]男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为
A. 肝破裂
B. 十二指肠破裂
C. 胰腺断裂
D. 右肾损伤
E. 胆囊破裂
[单项选择]甲车司机酒后开车,与乙车相撞,丙车又因紧跟乙车之后撞上乙车,并将某行人丁撞死,丁死亡的近因为()。
A. 甲车司机酒后开车
B. 乙车不慎撞车
C. 丙车不慎撞车
D. 行人丁
[单项选择]男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是
A. X线胸腹部透视
B. 胃肠道钡餐透视
C. 纤维十二指肠镜检查
D. 腹部B超检查
E. 腹腔动脉造影
[单项选择]

男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。

如果处理不当,最可能的远期并发症是()
A. 胆总管狭窄
B. 胰腺真性囊肿
C. 脂肪泻
D. 胰腺假性囊肿
E. 横结肠梗阻
[单项选择]王某买票乘坐某运输公司的长途车,开车司机为钱某。长途车行驶中与朱某驾驶的车辆相撞,致王某受伤。经认定,朱某对交通事故负全部责任。下列说法错误的是()。
A. 王某可以向朱某请求侵权损害赔偿
B. 王某可以向运输公司请求违约损害赔偿
C. 王某可以向钱某请求侵权损害赔偿
D. 王某可以向运输公司请求侵权损害赔偿
[多项选择]李某买票乘坐某运输公司的宇通大客车,开车司机为赵某。客车行驶中与孙某驾驶的红旗小轿车相撞,致李某受伤。经认定,孙某对交通事故负全部责任。下列说法正确的是()。
A. 李某可以向孙某请求侵权损害赔偿
B. 李某可以向运输公司请求违约损害赔偿
C. 李某可以向赵某请求侵权损害赔偿
D. 李某可以向运输公司请求侵权损害赔偿
[单项选择]女性,50岁,3月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是
A. 胰腺囊腺瘤
B. 腹膜后血肿
C. 假性胰腺囊肿
D. 肠系膜囊肿
E. 脾包膜下血肿
[单项选择]男性,46岁,3小时前撞车,-上腹部被方向盘挤伤,以剑突下疼痛来诊,呕吐血性液体100ml,查体时最可能出现的明显体征是
A. 局限性上腹部压痛
B. 局部压痛,反跳痛,腹肌紧张
C. 肝区叩痛
D. 皮下气肿
E. 腹壁软组织挫伤,点状片淤血
[判断题]张三,无业游民,以碰瓷为业,故意与车辆相撞骗取赔偿金。一日外地司机赵五所驾驶车辆正常行驶中,张三故伎重演,倒地拦车向赵五索赔,赵五不承担任何责任。
[单项选择]患儿男性3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑
A. 胃破裂,弥漫性腹膜炎
B. 腹壁挫伤
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 胰腺破裂
[单项选择]病人上腹部被汽车撞伤,伤后4小时来医院。面色苍白,四肢厥冷。脉搏140次/分,血压 8/5.33kPa(60/40mmHg),全腹压痛。肌紧张及反跳痛。首先应考虑
A. 十二指肠破裂
B. 胃破裂
C. 肝、脾破裂
D. 严重腹壁软组织损失
[单项选择]穆某因工作不顺利,在乘坐公交车时,突然冲到司机右侧,抢夺方向盘。司机紧急制动,车内有乘客跌倒,受到惊吓,但无人受伤。穆某的行为()。
A. 属于行政违法行为不构成犯罪
B. 构成抢夺罪
C. 构成危险驾驶罪
D. 构成以危险方法危害公共安全罪
[判断题]电瓶车司机为操作方向盘方便,可摘取白手套进行驾驶。
[单项选择]求助者叙述“在马路上自己的白行车与他人的车无意中相撞”这一事实时说:“我的自行车和他的自行车相撞了。”通过倾听可以推断该来访者的性格特点可能是 ( )。
A. 客观的
B. 内省的
C. 攻击的
D. 宿命的
[单项选择]患者,男性,26岁,上腹部汽车撞伤4小时,检查:面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmH8,脉率140次/分。全腹轻度压痛和反跳痛,腹肌紧张,肠呜音较弱,首先应考虑
A. 胆囊破裂,胆汁性腹膜炎
B. 胰、十二指肠破裂、腹膜炎
C. 严重腹壁软组织挫伤
D. 小肠破裂,弥漫性腹膜炎
E. 肝、脾破裂

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