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发布时间:2023-12-03 00:47:05

[简答题]某患者,男,45岁,消瘦,乏力,食欲不振,厌食油腻,肝部不适。入院查体:肝大,质地硬,轻度压痛。化验室检查:TP45g/L,A20g/L,G25g/L。根据以上资料情况,分析该患者患有何种疾病?其病变器官功能情况如何?并说明理由。实验室还可测定哪些项目协助诊断。

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[单项选择]某患者食欲不振、乏力,血清学检查为:抗HAV IgG(+),抗HBc IgM(+),HBsAg(+)。可诊断为
A. 甲型肝炎患者
B. 乙型肝炎患者
C. 甲型肝炎并发乙型肝炎
D. 乙型肝炎并发甲型肝炎
E. 丁型肝炎患者
[单项选择]某患者,男,36岁。黄疸伴皮肤瘙痒两周,轻度乏力,食欲不振。化验:血清ALT150U/L, ALP540U/L,总胆红素268μmol/L, AFP26ng/ml,凝血酶原活动度80%。B超检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。该患者最可能诊断为
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 原发性肝癌
[单项选择]某患者,女,30岁。食欲不振,乏力,黄疸进行性加深1周,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及。化验:血清总胆红素212μmol/L,ALT830U/L,ALP97.6U/L。该患者最可能的诊断是
A. 急性黄疸型肝炎
B. 淤胆型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性重型肝炎
[单项选择]男性,45岁,消瘦、乏力、食欲减退,右上腹闷痛3个月,近日出现黄疸,血总胆红素200mmol/L,直接胆红素128mmol/L,既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见左肝内一回声不均区,形态不规则,境界不清楚,左肝管扩张内见实体回声充填。患者最可能的疾病是
A. 左肝原发性肝细胞癌侵犯左肝管
B. 肝门部胆管癌伴左肝内脓肿
C. 肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管
D. 左肝局限性纤维化改变伴左肝门部胆管泥沙样结石
E. 肝门部胆管泥沙样结石伴左肝内脓肿
[单项选择]某患者,男,28岁。食欲不振1周。化验: ALT1350U/L, 血清总胆红素30μmol/L,抗-HAVIgM(-),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HCV(-),抗-HEV(-)。该患者最可能诊断为
A. 急性甲型肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 急性乙型肝炎
D. 慢性乙型肝炎病毒携带者
E. 急性戊型肝炎
[单项选择]某患者食欲不振,消化不良,有腹水,呕血,腹壁浅静脉曲张出现海蛇头,则形成此症状的原因是()。
A. 胃出血
B. 肠出血
C. 肺淤血
D. 各种原因引起的门脉高压
[单项选择]某患者,20岁。体温38.0℃,食欲不振,腹泻,经检查血象高、大便镜检:WBC>50/HP,RBC l5~20/HP,可见巨噬细胞。首先考虑
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 细菌性痢疾
D. 慢性肠炎
E. 消化不良
[单项选择]某患者,女,50岁,近日出现上腹胀痛、嗳气、食欲不振等症状,被诊断为消化不良,医生开具了吗丁啉。以下与该药物不是同类作用的药物是()
A. 甲氧氯普胺
B. 西沙必利
C. 伊托必利
D. 莫沙必利
E. 普罗帕酮
[单项选择]某患者,女,50岁,近日出现上腹胀痛、嗳气、食欲不振等症状,被诊断为消化不良,医生开具了吗丁啉。关于该药物以下说法不正确的是()
A. 属于促胃动力药
B. 是多巴胺受体拮抗剂
C. 几乎全部在肝脏代谢
D. 结构中含有哌嗪环
E. 结构中含有氯原子
[单项选择]某患者,女,50岁,近日出现上腹胀痛、嗳气、食欲不振等症状,被诊断为消化不良,医生开具了吗丁啉。该药物的通用名为()
A. 多潘立酮
B. 奥美拉唑
C. 氢氧化铝
D. 阿司匹林
E. 山莨菪碱
[单项选择]患者,女,45岁。患糖尿病8年,面色晦暗,消瘦乏力,胸中闷痛,肢体麻木、刺痛,夜间加重,唇紫,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。治疗应首选
A. 玉泉丸
B. 消渴方
C. 桃核承气汤
D. 黄连温胆汤
E. 桃红四物汤
[单项选择]男,45岁,右上腹持续性隐痛3个月,逐渐食欲不振,消瘦乏力,近1个月来稀便及黏液血便。每天2~3次,贫血。检查:中腹部可扪及移动的肿块,血红蛋白80g/L,大便潜血试验(++)。首先考虑的诊断是( )。
A. 肠结核
B. 胆囊癌
C. 克隆病
D. 右半结肠癌
E. 结肠息肉病
[单项选择]厌食油腻厚味,多见于
A. 肝脾不调
B. 肝胃不和
C. 肝胆湿热
D. 脾胃虚热
E. 脾湿不运
[单项选择]男性,45岁,进行性消瘦、贫血、乏力,右下腹可触及肿块,大便潜血试验阳性,可能的诊断是
A. 直肠癌
B. 结肠息肉
C. 慢性痢疾
D. 左半结肠癌
E. 右半结肠癌
[单项选择]姜某,男,29岁。平素身体壮实,3天前出现纳食不佳,厌食油腻,形疲乏力,发热口渴,随后身目俱黄,黄色鲜明,腹部胀满,口苦,恶心欲吐,大便秘结,小便短少黄赤,舌质红苔黄腻,脉弦数。此时最佳治疗的方剂是
A. 茵陈蒿汤
B. 茵陈五苓散
C. 茵陈术附汤
D. 甘露消毒丹
E. 以上都不是
[单项选择]女性,45岁。乏力、消瘦、盗汗,左上腹部不适半年。查体:脾大平脐。血常规:Hb162g/L,WBC230×109/L,分类以中性中、晚幼粒细胞及杆状核粒细胞为主,原粒细胞2%,嗜酸粒细胞7%,嗜碱粒细胞5%。外周血中性粒细
A. 慢性粒细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 类白血病反应
D. 骨髓纤维化
E. 以上都不是

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