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[单选题]病人高危导管滑脱护理评估表中以下哪项不属于Ⅲ类导管?( )
A.输液管
B.氧气管
C.导尿管
D.负压球
[单选题]病人压疮危险护理评估表中评分多少分需每天评估?( )
A.13-14分
B.10-12分
C.≤9分
D.≥10
[多选题]高危、中危导管发生意外滑脱时应:( )
A.当事人要立即向护士长汇报
B.按规定填写不良事件报告表
C.24 小时内报护理部
D.报告护理部
E.报告总值班
[单选题]高危、中危导管发生意外滑脱者,当事人要立即向护士长汇报,按规定填写( ),24 小时内报护理部。
A.护理记录单
B.不良事件报告表
C.交班报告
D.事情经过
E.以上都错
[多选题]【多选题】 拔除导管后护理文件应记录的内容有
A. 拔管时间
B. 拔管后导管的完整性
C. 穿刺部位情况
D. 导管细菌培养结果
E. 患者主诉与导管有关的疼痛与不适及采用的护理措施
[多选题]【多选题】 外周静脉导管的护理要点正确的是
A. 每日评估是否需要留置外周静脉导管,当患者不需要留置时,应立即拔除
B. 在拔除导管时如果遇到阻力,不得强行拔管,并且通知医生
C. 外周静脉导管脱出后可轻轻送入血管
D. 每日监测穿刺部位
E. 拔除导管后应更换敷料,每24h评估穿刺点一次,直至上皮形成
[多选题]导管护理风险评估包括:( )
A.各种管路是否通畅
B.是否固定在位
C.;引流液的颜色、性状及量
D.导管相关性感染的症状
E.管道脱落风险
[单选题]深静脉置管作肠外营养支持时，导管护理错误的是：（ ）
A.导管处可以抽血或输血
B.无菌透明敷料每3天更换1次
C.纱布敷料每日更换1次
D.观察穿刺部位有无感染征象
E.发现导管性感染及时拔管并作微生物培养和药敏试验
[单选题]【单选题】 不是导管相关性血流感染的高危因素的是
A. 辅料
B. 导管接口
C. 输入脂肪乳剂
D. 导管留置时间
E. 无针输液系统
[单选题]病人发生管道非计划性滑脱时( )小时上报护理部。
A.2
B.6
C.12
D.24
[多选题]护士要熟练掌握导管脱落的紧急处理预案,当发生患者管路滑脱时,( )避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
A.要本着患者安全第一的原则
B.迅速采取补救措施,
C.通知医生
D.通知护士长
E.上报总值班
[单选题]PICC置入后大约会有的患者出现导管自发易位,因此护理人员要对PICC置管患者的常规护理加强观察,发现问题及时处理。
A.2%-6%
B.1%-4%
C.5%-8%
D.3%-12%
[多选题]如何做好静脉溶栓患者在导管留置期间的观察和护理()
A.导管穿刺处以无菌敷料覆盖,绷带包扎
B.每班护士交接时仔细检管道是否完好,穿刺点有无渗血以及药物注入是否通畅
C.术后取平卧位,第2日可取侧卧位,但是必须保持置管部位关节伸直,避免管道打折
D.每日测量患肢周径并记录,观察水肿消退情况
E.严密观察患者生命体征,观察有无肺栓塞的发生
[单选题]
经⽪腔内冠状动脉成形术 (PT答案：C答案：A)后，拔除⾎管导管鞘 的正确护理措施是( )
A.⾄少保留 24～48 ⼩时后⽅ 可拔除
B.拔除前应停⽤肝素⾄少 8～ 12⼩时
C.拔 除 后 须 局 部 压 迫 ⽌ ⾎ 15～20 分钟
D.⽌⾎后扎压⼒绷带， 沙袋压 迫 1 ⼩时
E.拔除后平卧2 ⼩时⽅可下地 活动
[多选题]【多选题】 PICC导管拔出后,护士需记录的护理文件内容
A. 拔管时间
B. 按压时间
C. 患者主诉的与导管有关的疼痛或不适、对患者进行的评估及采用的护理措施
D. 导管拔除后导管的完整性和穿刺部位情况
E. 导管细菌培养结果
[多选题]PICC置管后护理人员监测体外部分导管的长度是否发生改变,尤其注意每次测量时
A.定时
B.与置管前对照
C.定测量方法
D.起始点要有效
E.起始点要固定
[单选题]干净评级中达到三净，体验官干净分值需要达到多少？
A.≥83%
B.≥87%
C.≥90%
D.≥93%
