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[单项选择]病人，男，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1个月就诊。检查：空腹血糖16．3mmol/L，空腹胰岛素水平0.72mmol/L。诊断为胰岛素依赖型糖尿病。治疗应首选
A. 先用磺脲类降糖药
B. 应用免疫抑制剂
C. 首先饮食控制4周
D. 立即开始胰岛素治疗
E. 先用双胍类降糖药
[单项选择]患者，女，59岁，烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，治疗时宜选用
A. 玉女煎
B. 消渴方
C. 六味地黄丸
D. 金匮肾气丸
E. 四君子汤
[单项选择]男性，51岁，无明显诱因消瘦乏力半年。体检：消瘦，贫血貌，右下腹可触及包块，轻度压痛，无反跳痛。大便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是（）
A. 直肠癌
B. 结肠息肉
C. 慢性阑尾炎
D. 慢性细菌性痢疾
E. 右半结肠癌
[单项选择]男性，30岁，上腹部隐痛2年余，近半年来厌食、消瘦、乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是
A. 补充微量元素锌、硒
B. 口服胃蛋白酶合剂
C. 口服质子泵抑制剂
D. 补液、加强支持疗法
E. 胃镜随访，观察病情是否进展
[单项选择]女性，32岁，消瘦，乏力，皮肤色素沉着伴体位性头晕2年，继发闭经1年，既往无结核病史，血糖13.1mmol/L，尿酮体(+++)，血皮质醇低，抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性，诊断应为
A. 肾上腺皮质功能低下
B. 糖尿病Ⅰ型
C. 卵巢功能早衰
D. 糖尿病Ⅱ型
E. 自身免疫性内分泌多腺体病
[单项选择]病人症见食少腹胀，消瘦乏力，大便溏薄，脉缓弱，其证候是
A. 肝脾不调证
B. 肺脾气虚证
C. 脾气虚证
D. 脾阳虚证
E. 肝胃不和证
[单项选择]男，43岁，右上腹痛，黄疸，AFP阴性，消瘦乏力，影像检查如图，最可能的诊断为
A. 急性化脓性胆管炎
B. 胆管癌
C. 脂肪肝
D. 原发性肝癌
E. 肝血管瘤
[单项选择]女性患者，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义
A. 皮肤潮润
B. 双手震颤
C. 双眼裂增宽
D. 心动过速
E. 甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音
[单项选择]女性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶病质，无欲状；甲状腺工度肿大，无明显杂音，肺(-)，心率54次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹除舟状外无阳性发现，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱。便潜血、胸片均为阴性。首先应进行的检查是
A. 腹部B型超声波
B. 消化道造影
C. T3、T4
D. UCG
E. 结核菌素试验
[单项选择]男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：甲状腺肿大，无明显杂音，肺（-），心率54次/分，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱，便隐血，胸片阴性首先应进行的检查是：（）
A. 腹部B型超声波
B. 消化道造影
C. T3、T4
D. UCG
E. 结核菌素试验
[单项选择]女，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶病质，无欲状；甲状腺I°肿大，无明显杂音，肺(-)，心率54次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹除吁状外无阳性发现，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱。便潜血、胸片均为阴性。首先应进行的检查是
A. 腹部B型超声波
B. 消化道造影
C. CT
D. ECG
E. 结核菌素试验
[单项选择]患者，女，36岁。消瘦乏力，面色萎黄，畏寒肢冷，腰酸遗精，眩晕耳鸣。用药宜首选( )
A. 胡桃肉
B. 冬虫夏草
C. 菟丝子
D. 紫河车
E. 沙苑子
[单项选择]40岁男性，15岁曾患结核。3个月前开始消瘦乏力，食欲缺乏。查体：血压80/50mmHg，牙龈、乳头、掌纹色素沉着。下列检查哪项对诊断不是急需的
A. 血ACTH
B. 血钠
C. 血糖
D. 血皮质醇
E. 肾上腺皮质自身抗体
[单项选择]患者男性，50岁，有慢性肝炎史20 年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右下肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该病人可能的诊断是
A. 原发性肝癌
B. 继发性肝癌
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 细菌性肝脓肿
[单项选择]患者，女，45岁。患糖尿病8年，面色晦暗，消瘦乏力，胸中闷痛，肢体麻木、刺痛，夜间加重，唇紫，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。治疗应首选
A. 玉泉丸
B. 消渴方
C. 桃核承气汤
D. 黄连温胆汤
E. 桃红四物汤
[单项选择]男，45岁，右上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲不振，消瘦乏力，近1个月来稀便及黏液血便。每天2～3次，贫血。检查：中腹部可扪及移动的肿块，血红蛋白80g/L，大便潜血试验(++)。首先考虑的诊断是( )。
A. 肠结核
B. 胆囊癌
C. 克隆病
D. 右半结肠癌
E. 结肠息肉病
[单项选择]男性，45岁，2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与病人处于护患关系发展时期的
A. 熟悉期
B. 工作期
C. 开拓期
D. 解决期
E. 结束期
[单项选择]患者48岁，女性，自述口干多饮，易饥多汗，乏力3年，外阴瘙痒，视物不清，伴咳嗽3个月，体检：T 36.5℃，P 68次/分，R 18次/分，BP 14.3/10.4kPa(110/80mmHg)，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及杂音，手抖(±)，心率68次/分，律整。双肺呼吸音稍粗，最可能的诊断是
A. 更年期综合征
B. 结核病
C. 糖尿病
D. 甲状腺功能亢进
E. 白内障
