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发布时间:2023-10-23 03:55:12

[单项选择]某患者,女,较肥胖,既往无肝病史。超声体检时发现肝实质回声增强,深部回声减弱,于胆囊床旁见一3cm×1.8cm×2.0cm的低回声区,形态不规则,胆囊无受压推移改变,应首先考虑为()
A. 肝良性肿瘤
B. 肝局灶性纤维化
C. 非均匀脂肪肝
D. 肝腺瘤样增生
E. 肝硬化结节

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[单项选择]某患者,女,较肥胖,既往无肝病史。超声体检时发现肝实质回声增强,深部回声减弱,于胆囊床旁见3cm×1.8cm×2.0cm低回声,形态不规则,胆囊无受压推移改变,应首先考虑为
A. 肝良性肿瘤
B. 肝局灶性纤维化
C. 非均匀脂肪肝
D. 肝腺瘤样增生
E. 肝硬化结节
[单项选择]男性,28岁,无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白l0g/dl,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 上消化道造影
D. 血管造影
E. 胃镜
[单项选择]

女,29岁,妊娠30周,恶心、呕吐、食欲不振1周,既往无肝炎病史。血压130/85mmHg,血谷丙转氨酶(ALT)300U/L,HbsAg(+),尿糖(+)。

此孕妇应给予积极治疗的原因主要为()
A. 容易合并妊高征及发生子痛
B. 容易发生重症肝炎,致使孕产妇死亡率增高
C. 容易发生糖代谢紊乱,影响胎儿发育
D. 容易发生早产,胎儿不易存活
E. 容易发生宫缩乏力,产程延长
[单项选择]男,30岁,食欲减退、厌油、皮肤黄染20余天,既往无肝炎病史,来自血吸虫疫区,有疫水接触史,体查:重病容,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,无明显肝掌,颈部可见蜘蛛痣,腹稍胀,肝未扪及,脾肋下2cm,腹水征阳性,ALT15u/L,总胆红素340umol/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,凝血酶原活动度30%,其诊断可能性最大的是()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 急性重型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]男性,47岁,柏油样黑便3天来诊,乙型肝炎病史4年,既往无胃、十二指肠溃疡病史,做食管X线钡餐检查见食管下段黏膜影呈串珠样改变,应考虑为
A. 食管炎
B. 食管静脉曲张
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]病人以腹胀就诊,即往有乙肝病史,超声检查示肝脏缩小,肝内回声增强,不均匀,肝表面不平,肝静脉变细,脾大,腹水(+)可诊断为:
A. 慢性肝炎
B. 肝硬化
C. 脂肪肝
D. 淤血肝
E. 弥漫性肝癌
[单项选择]中年女性,肥胖,4年前因右侧乳腺癌做根治术,无肝炎病史,超声检查发现肝弥漫回声增强,左内叶有一低回声区,大小3cm× 4cm,形态不规则,有正常血管穿过,诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别
A. 肝脓肿与肝转移癌
B. 非均匀性脂肪肝与肝转移癌
C. 原发性肝癌与肝转移癌
D. 肝囊肿与肝转移癌
E. 肝包虫病与肝转移癌
[单项选择]男,29岁,既往有肝炎病史。超声检查偶然发现右肝实质内有一圆形低回声病变,边界较清晰,直径3cm,内部回声尚均匀,后方回声轻度增强。最可能的诊断是()
A. 肝囊肿
B. 肝囊肿合并出血
C. 肝囊肿合并感染
D. 实质占位病变
E. 肝脓肿
[单项选择]男性,44岁,体检时B型超声波发现右肾下极有一2cm×2cm占位性病变。排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变,CT示右肾恶性肿瘤。检查左肾形态和功能均正常。以下各项治疗方案,哪项正确
A. 根治性右肾切除
B. 右肾切除
C. 右肾下板切除
D. 右肾动脉栓塞
E. 右肾部分切除、放射治疗和化学治疗
[单项选择]男性健康体检时,超声探及脾门区类圆形的实性结节,形态规则,边缘光整,其内回声与脾相等,CDFI显示有小血管与脾相连。最有可能的是()
A. 淋巴结
B. 胰尾部
C. 副脾
D. 左肾上腺
E. 迷走胰腺
[单项选择]患者女性,48岁,乙肝病史9年,6个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,提示为肝硬化的检查结果是
A. 肝功能检查表明谷草转氨酶升高
B. 肝功能检查提示白蛋白降低
C. 肝脏超声显示肝脏缩小
D. 腹腔超声发现液性暗区
E. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
[单项选择]患者,男,50 岁。既往乙肝病史6 年,未间断治疗。上腹饱胀、恶心、呕吐1 个月,有时鼻衄。查体:肝病面容,精神萎靡,黄疸,肝未触及,叩诊肝浊音区缩小,脾轻度肿大,移动性浊音阳性,下肢轻度浮肿。应首先考虑的诊断是 
A. 慢性肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 重症肝炎
[单项选择]男性,48岁,既往有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害,宜选择既最小限度地影响肝功能,又预防食管曲张静脉再出血的术式,下列哪项正确
A. 脾-肾静脉分流术
B. 肠系膜上、下腔静脉分流术
C. 脾切除+贲门周围血管离断术
D. 经颈静脉肝内门体分流术
E. 非选择性门体静脉分流
[单项选择]男,45岁,上消化道出血,经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血,既往有乙肝病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪种术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响小
A. 脾切除,贲门周围血管离断术
B. 脾肾静脉分流术
C. 门腔静脉分流术
D. 肠腔分流术

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