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发布时间:2023-12-08 01:20:32

[单项选择]47岁男性患者,反复发作性上腹痛9年。中午饱餐后,突然出现上腹剧痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先应考虑()
A. 大出血
B. 急性穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 急性胰腺炎

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[单项选择]患者,男,40岁,有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛,出冷汗,心悸,一度好转后全腹剧痛。查体:板状腹,弥漫性压痛及反跳痛,肝浊音界缩小。首选确定的检查为
A. 腹部B超
B. X线腹部透视
C. 腹部CT
D. 胃液分析
E. 胃镜检查
[单项选择]男性,23岁,饱餐后突发剧烈上腹痛,呈刀割样,板状腹。最可能的诊断是()。
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 胃肠穿孔
[单项选择]男性患者,42岁,规律性上腹痛2年,为烧灼样痛,规律为进食—疼痛—缓解,该患者所得疾病的并发症不包括
A. 穿孔
B. 出血
C. 癌变
D. 幽门梗阻
E. 恶性贫血
[单项选择]男性患者,25岁,右上腹损伤2小时,上腹痛和压痛,黑便,脉率120次/分,血压.90/70mmHg,X线检查肝脏阴影扩大,右膈升高。应考虑为
A. 横结肠穿孔
B. 胃及十二指肠破裂大出血
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 胰腺破裂
[单项选择]男性患者,43岁,既往胆囊结石病史,6h前饱食后出现上腹痛,查体:皮肤、巩膜黄染,上腹压痛(+),肌紧张(+),反跳痛 (-),右肋下扪及肿大胆囊,触痛(+),肝区叩痛(+)。血淀粉酶明显升高,胆红素水平进行性升高。治疗的关键是
A. 抑制减少胰酶分泌
B. 止痛、解痉
C. 解除胆管梗阻
D. 胃肠减压
E. 禁食,禁水
[单项选择]男性患者,56岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效,近2个月来腹痛变为无规律,多次便潜血阳性,应考虑下述哪一项诊断( )
A. 胃溃疡活动期
B. 胃溃疡并慢性穿孔
C. 胃溃疡并胃炎
D. 胃溃疡恶性变
E. 胃溃疡合并出血
[单项选择]女,25岁,饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时,吐后疼痛不减轻,腰部有束带感,查体:体温38℃,腹软上腹部压痛无反跳痛,为明确诊断首选的辅助检查为()。
A. 血常规
B. 血/尿淀粉酶检查
C. 腹腔诊断性穿刺
D. 腹部影像学检査
[单项选择]患者男性,42岁,规律性上腹痛2年,为烧灼样痛,规律为进食-疼痛-缓解,该患者所得疾病的并发症不包括
A. 穿孔
B. 出血
C. 癌变
D. 幽门梗阻
E. 恶性贫血
[单项选择]患者男性,42岁,规律性上腹痛2年,为烧灼样痛,规律为进食一疼痛一缓解,该患者所得疾病的并发症不包括
A. 穿孔
B. 出血
C. 癌变
D. 幽门梗阻
E. 恶性贫血
[单项选择]男性患者,25岁,反复上腹痛5年,吐酸嗳气,血清胃泌素540pg/L,下列哪项检查最具诊断意义
A. 大便隐血实验
B. 钡餐
C. 胃镜检查
D. B超
E. 胃液分析
[单项选择]患者,男性,42岁,规律性上腹痛2年,为烧灼样痛,规律为进食—疼痛—缓解,该患者所得疾病的并发症不包括
A. 穿孔
B. 出血
C. 癌变
D. 幽门梗阻
E. 恶性贫血
[单项选择]男性患者,30岁,酗酒后2小时,剧烈上腹痛,伴左肩及背部疼痛,入院待诊,在未明确诊断前的护理措施错误的是
A. 暂禁饮食
B. 不能采取任何止痛措施
C. 注意观察腹部症状及体征
D. 观察生命体征
E. 禁止灌肠
[单项选择]男性患者,32岁,大量饮酒后出现上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:急性病容,呼吸急促,腹饱满,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,Cullen征及Grey Turner征(+)。其诊断为
A. 急性重症胰腺炎
B. 化脓性胆管炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性水肿型胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者男性,56岁,既往多年胃溃疡痛史,近 3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断
A. 溃疡恶变
B. 溃疡复发
C. 溃疡出血
D. 溃疡面扩大
E. 合并胃泌素瘤

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