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发布时间:2024-06-24 04:27:32

[单选题]丁某,女,17岁。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有胃纳差、腹胀、便秘,近日出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/7OmmHg,表情呆滞,心、肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血常规:WBC4.1x109/L,N66%,L34%。
对该病人的护理措施,错误的是 ()
A. 遵医嘱用喹诺酮类抗生素
B. 嘱病人卧床休息,床上活动
C. 给予易消化、少纤维食物
D. 高热时用物理降温
E. 腹胀时用肛管排气,加用新斯的明

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[单选题]丁某,女,17岁。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有胃纳差、腹胀、便秘,近日出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/7OmmHg,表情呆滞,心、肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血常规:WBC4.1x109/L,N66%,L34%。
为明确诊断,进一步该做的检查是 ()
A. 血培养
B. 骨髓培养
C. 肥达反应
D. 尿培养
E. 粪便培养
[单选题]马女士,50岁,阿米巴痢疾2个月近1周轻度发热,体温37.5℃,无寒战.黄疸。超声检查提肝脏单个较大液性暗区。若诊断明确为阿米巴性肝脓肿,脓肿感染途径主要是 ( )
A. 阿米巴滋养体由胆道入肝
B. 阿米巴滋养体经门静脉入肝
C. 阿米巴滋养体由肝动脉入肝
D. 阿米巴滋养体由淋巴系统入肝
E. 阿米巴滋养体透过肠壁入肝和腹腔
[单选题]男性,60岁。阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热.寒战,体温高达39℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱,腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是(  ) (836~837题共用题干)男,33岁。急性腹膜炎术后7天,发热,为弛张热,伴乏力.盗汗.纳差,右上腹.肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方.膈肌下见6cmx4cm气液平面。诊断性穿刺可抽出脓液。
A.右侧肺炎
B.右侧肺不张
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.小肠梗阻
[单选题]女,24岁。间断发热咳嗽10余天,最高体温37.6℃,无痰。既往体健。查体:T37.4℃,P86次/分,R19次分,BP100/70mmHg,右上肺叩诊呈浊音。血常规:WBC8.6X109/L,N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影,其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是()
A.肺囊肿继发感染
B.肺结核
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.吸入性肺脓肿
E.肺炎克雷伯杆菌肺炎
[单选题]女,45岁。突发右上腹疼痛6小时。发病前曾进食油腻食物,伴发热,无寒战。查体:T39.6℃P130次/分,BP86/60mmHg。神志淡漠,巩膜黄染,心.肺未见明显异常。右上腹压痛.反跳痛.肌紧张阳性。实验室检查:WBC20×10/L,Bi110μmol/L,DBil78μmol/L腹部B超提示肝内外胆管扩张。该患者治疗的首要措施是(  )
A.胆道引流
B.应用抗生素
C.保护肝功能
D.抗休克治疗
E.解痉镇痛
[单选题]男,18岁,学生。咳嗽发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0℃,可自行退热,无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影,“青霉素”治疗半月未见好转。查体:体温37.3℃,消瘦,双肺未闻及干.湿啰音。该患者最可能的诊断是()
A.结节病
B.肺门淋巴结结核
C.右肺脓肿
D.肺部真菌感染
E.淋巴瘤
[单选题]遇有发热,体温≥( )且呼吸道症状人员时,按规定流程进行应急处置。
A.37.5℃
B.37.3℃
C.36.5℃
D.37℃
[单选题]丁某,男,25岁。稽留热3周,伴腹胀、腹泻入院。当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小。血常规:WBC18.0X109/L,N88%,L12%。肥达反应:H1:320,01:320,OXA1:80。该病人最可能的诊断是 ( )
A. 伤寒肠出血
B. 阑尾炎穿孔
C. 胆囊炎胆囊穿孔
D. 阿米巴痢疾肠穿孔
E. 伤寒肠穿孔
[单选题]丁某,男,41岁。因肺脓肿人院。入院后每天咳大量脓性痰,有腥臭味,体温波动在40oC左右。护士对病人所采取的护理措施中不妥的是( )
A.定时开窗使室内空气流通
B.指导病人进行有效咳嗽
C.嘱病人经常活动和变换体位
D.根据病变部位摆放合适体位进行体位引流
E.协助病人在每次咳痰后及时漱口
[单选题]女,55岁。寒战.发热.右上腹痛15天。体温每日高达39.8C左右。腹部CT提示肝内2个脓肿,最大直径达6cm。其治疗方法应首选(  )
A.脓腔内注入抗生素
B.全身大剂量应用抗生素
C.经皮穿刺置管引流术
D.右半肝切除术
E.支持治疗
[单选题]有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温385℃,血白细胞计数为140×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发( )
A.脓毒血症
B.胆道感染
C.自发性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.败血症
[单选题] 1型糖尿病患者,因重感冒发热,体温达39℃,出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛。患者嗜睡,呼吸加深加快,皮肤干燥。下列哪些食物该患者不宜食用( )
A.粗粮
B.水果
C.海鲜
D.动物脂肪
E.植物油

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