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[单选题]术后第6天,患者出现高热、寒战,右上腹痛,伴呃逆,首先考虑诊断( )
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.门静脉炎
E.切口感染
[单选题]患者,男,65 岁,近日行胃大部切除术,术后第 4 天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状。最可能的原因是( )
A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.胃出血
[单选题]患者女性,因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐 3 小时来院就诊。体温 37℃,右上腹深部压痛,Murphy 征阴性,进一步检查首选( )
A.血白细胞计数
B.腹部 X 线透视
C.B 超
D.口服胆囊造影术
E.血淀粉酶测定
[单选题]患者因“右上腹疼痛伴腹胀、纳差40余天”, 右上腹疼痛,呈持续性钝痛,以夜间明显,1周前在当地医院检查上腹部B超发现肝脏有占位性病变,并伴甲胎蛋白明显升高,该患者诊断为( )
A.肝脓肿
B.肝硬化
C.肝炎
D.原发性肝癌
[单选题]患者男性,55岁。有肝炎史3年,近2周右上腹胀痛伴高热。体格检查发现右上腹叩痛,肝肋下2指、质中,脾肋下未及。B超发现肝右叶5cm×8cm不均实质占位。为明确诊断建议( )
A.手术探查
B.肝穿剌
C.肝动脉造影
D.腹腔镜
E.肝核素扫描
[单选题]患者,女性,41 岁。胆囊结石病史 2 年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温 38.9℃,脉搏 112 次/分,血压 106/85mmHg,右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×10
9/L,中性粒细胞 0.79,该病人的体格检查可出现( )
A.Charcot 三联征
B.Murphy 征阳性
C.Reynolds 五联征
D.MODS 征
E.MOF 征
[单选题](题干)患者女性,50岁,因右上腹痛发热黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志 淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50 mmHg。
(题目):胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为
A.腹膜刺激症状
B.急腹症表现
C.发热腹痛黄疸
D.急性腹膜炎表现
E.腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
[单选题]患者出现右上腹疼痛,放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,病人最可能的诊断是( )
A.急性胆囊炎
B.右输尿管结石
C.右肾结石
D.急性阑尾炎
[单选题]患者，男，51岁，肝癌。今晨突发右上腹胀痛明显，迅速蔓延至全腹，难以忍受，腹水呈血性。患者出现此状况的原因可能是：
A.门静脉血栓形成
B.原发性腹膜炎
C.急性消化道穿孔
D.癌结节破裂出血
E.急性肝坏死
[单选题]患者,女性,43 岁,膀胱肿瘤手术,术后留置导尿管。术后第 3 日患者尿液有氨臭味。马女士可能发生的情况是( )
A.尿毒症
B.酮体中毒
C.膀胱手术部位出血
D.膀胱炎
E.膀胱组织坏死
[单选题]患者,男性,21岁。高热2日,右上腹尖锐刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,闻及湿啰音,右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22×10^9/L,中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是( )
A.急性胆囊炎
B.胆石症
C.右侧胸膜炎
D.肺炎球菌肺炎
[单选题]患者,男性,21岁。高热2日,右上腹尖锐刺痛,向右肩反射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,闻及湿罗音,右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22×109/L,中性粒细胞0.9.应首先考虑得诊断是 (1分.)
A.急性胆囊炎
B.胆石症
C.右侧胸膜炎
D.右侧气胸
E.肺炎球菌肺炎
