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发布时间:2023-10-09 13:23:46

[单项选择]患儿女,2岁半,心前区听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。胸片示两肺呈网状肺纹理,根据上述,该患儿最为可能的诊断是( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

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[填空题]急性广泛前壁心肌梗死患者.于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并____。
[简答题]心尖部听到3/6级收缩期杂音应与哪些疾病鉴别诊断?
[单项选择]女性,35岁,发现心脏杂音6年,近年活动后心慌、气促,时有夜间端坐呼吸,心尖2级收缩期杂音,3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm,伴中度返流,最正确的处理应是( )
A. 休息,低盐饮食
B. 抗风湿治疗并观察
C. 强心、利尿剂治疗,不考虑手术
D. 气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
E. 直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术
[单项选择]男孩,6岁,无青紫。于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤,并可听到Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减弱。X线检查示右室和右房增大,心电图示右心室肥大电轴右偏。最可能的诊断为()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]中年男性,心悸、消瘦2年,体格检查:结节性甲状腺肿伴血管杂音,心脏增大,房颤律,心尖部2级收缩期杂音。诊断为( )
A. 甲亢性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 冠心病
D. 心肌病
E. 先心病
[单项选择]女,3岁,身高95cm,体重17kg,因感冒就诊,心脏有杂音,主要位于心尖区柔和的Ⅱ级收缩期杂音,局限,受呼吸、体位和运动影响。该杂音可见于( )
A. 生理性杂音
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 肺动脉狭窄
E. 动脉导管未闭
[填空题]房间隔缺损的患儿于胸骨左缘第2~3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,杂音产生的原理是____________。
[单项选择]

女,24岁,发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年,发热2周。可闻及收缩中、晚期喀嚓音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。

该病例的诊断为( )
A. 败血症
B. 风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
C. 风湿性心脏病及风湿活跃
D. 系统性红斑狼疮
E. 二尖瓣脱垂
[单项选择]42岁,心慌、气急10年,加重2年。检查:二尖瓣面容,心律齐,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示:左房大、右心室大。心电图:有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示:二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为( )
A. 抗风湿治疗并观察
B. 心内直视二尖瓣分离术
C. 二尖瓣替换术
D. 闭式二尖瓣分离术
E. 休息,低盐饮食,强心及利尿剂治疗,不考虑手术
[单项选择]亚急性细菌性心内膜炎患儿,见紫绀,胸骨左缘Ⅱ级收缩期杂音伴脑栓塞发作时首先考虑的诊断是( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征
[单项选择]

一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难,出冷汗,不能平卧,查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。

最可能的原因为( )
A. 感染性心内膜炎
B. 急性主动脉夹层
C. 室间隔破裂
D. 后内侧乳头肌断裂
E. 可能不是杂音,而是心包摩擦音
[单项选择]一高血压患者,65岁,突发血压降低,出现频发室性早搏,心尖区闻及3级收缩期杂音及喀嚓音,以下哪项检查对及时诊断治疗最有意义()
A. 心脏B超
B. CPK测定
C. 胸片
D. 心电图
E. 心功能测定
[单项选择]女孩,3岁9个月,体检是发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音,初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断,应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法( )
A. X线心脏摄片
B. 心电图
C. 多普勒彩色超声心动图
D. 心导管检查
E. 心血管造影
[单项选择]

六岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。

该患儿住院后确诊为房间隔缺损,并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证( )
A. 反复呼吸道感染和发生心力衰竭
B. 肺动脉瓣区第2音亢进并固定分裂
C. 已超过最易手术年龄3~5岁
D. 病儿已出现肺动脉高压及发绀
E. 胸骨左缘杂音太响,已达3级以上

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