更多"急性广泛前壁心肌梗死患者．于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考"的相关试题:
[单项选择]女，3岁，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊，心脏有杂音，主要位于心尖区柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受呼吸、体位和运动影响。该杂音可见于（ ）
A. 生理性杂音
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 肺动脉狭窄
E. 动脉导管未闭
[单项选择]42岁，心慌、气急10年，加重2年。检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示：左房大、右心室大。心电图：有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示：二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为（ ）
A. 抗风湿治疗并观察
B. 心内直视二尖瓣分离术
C. 二尖瓣替换术
D. 闭式二尖瓣分离术
E. 休息，低盐饮食，强心及利尿剂治疗，不考虑手术
[单项选择]
女，24岁，发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀嚓音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。
该病例的诊断为（ ）
A. 败血症
B. 风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
C. 风湿性心脏病及风湿活跃
D. 系统性红斑狼疮
E. 二尖瓣脱垂
[单项选择]一高血压患者，65岁，突发血压降低，出现频发室性早搏，心尖区闻及3级收缩期杂音及喀嚓音，以下哪项检查对及时诊断治疗最有意义（）
A. 心脏B超
B. CPK测定
C. 胸片
D. 心电图
E. 心功能测定
[单项选择]男，30岁，气促、水肿4个月，心尖区3/6级收缩期杂音；心电图示多数导联ST段普遍降低，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波；心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断为（ ）
A. 风心病二尖瓣关闭不全
B. 渗出性心包炎
C. 冠心病
D. 病毒性心肌炎
E. 扩张型心肌病
[单项选择]亚急性细菌性心内膜炎患儿，见紫绀，胸骨左缘Ⅱ级收缩期杂音伴脑栓塞发作时首先考虑的诊断是（ ）
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征
[单项选择]
一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。
最可能的原因为（ ）
A. 感染性心内膜炎
B. 急性主动脉夹层
C. 室间隔破裂
D. 后内侧乳头肌断裂
E. 可能不是杂音，而是心包摩擦音
[配伍题]心内膜下心肌梗死（ ）|急性广泛前壁心肌梗死（ ）|心脏神经症（ ）
A. 心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高
B. I、aVF、V1～V4导联ST段弓背向上型抬高，伴病理性Q波形成
C. 胸前导联普遍ST段水平型压低aVR导联ST段抬高。
D. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低，口服心得安后回至基线
E. ST段下移呈鱼钩样改变
[简答题]心尖部听到3/6级收缩期杂音应与哪些疾病鉴别诊断?
[单项选择]某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是（ ）
A. 左室扩大，引起二尖辫关闭不全
B. 心率增快
C. 合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂
[单项选择]女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸，心尖2级收缩期杂音，3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm，伴中度返流，最正确的处理应是（ ）
A. 休息，低盐饮食
B. 抗风湿治疗并观察
C. 强心、利尿剂治疗，不考虑手术
D. 气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
E. 直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术
[配伍题]
急性肺水肿的发生机制
急性广泛前壁心肌梗死（ ）|快速房颤（ ）|二尖瓣腱索断裂（ ）
A. 左室充盈障碍
B. 左室后负荷突然增加
C. 左室舒张期过短
D. 左室排血量急剧下降
E. 左室舒张期前负荷突然增加
[单项选择]男孩，6岁，无青紫。于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤，并可听到Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱。X线检查示右室和右房增大，心电图示右心室肥大电轴右偏。最可能的诊断为（）
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄
