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[单项选择]女，30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，心尖区收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，杵状指；尿蛋白(++)，红细胞4～10个/HP。最可能的诊断是风心病合并（ ）
A. 风湿活跃
B. 肺部感染
C. 亚急性细菌性心内膜炎
D. 上呼吸道感染
E. 肾盂肾炎
[多项选择]某患者，女，15岁，乏力、心悸、活动后气促半年。查体心尖区收缩期吹风样杂音4/6级，向左腋下传导，其他瓣膜区无杂音。该患者还可能出现以下哪些体征：（）
A. P2亢进分裂
B. 心界向左下扩大
C. S1减弱
D. 开瓣音
E. 心尖区舒张期震颤
[单项选择]某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是（ ）
A. 左室扩大，引起二尖辫关闭不全
B. 心率增快
C. 合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂
[单项选择]女，28岁，心悸气促下肢水肿3年。查体：心界向两侧扩大，心率120次/分，心尖区有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，P亢进，A减弱。诊断为（ ）
A. 二尖瓣狭窄并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全并狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
[单项选择]贫血患者心尖区听到收缩期吹风样杂音的产生原因中哪项是错误的（ ）
A. 循环血液增多
B. 血液黏滞度增加
C. 心肌张力降低
D. 血液循环加速
E. 以上均不是
[单项选择]贫血患者心尖区听到收缩期吹风样杂音的产生原因中哪项是对的（ ）
A. 血流速度加快
B. 血液黏滞度增加
C. 心肌张力降低
D. 异常血液通道
E. 心脏异常结构
[配伍题]男，30岁，持续性心前区钝痛1天，向左肩放射，深呼吸加重，伴发热，气短，心电图示除aVR外，各导联ST段呈弓背向下型抬高，T波高尖，最可能的诊断为（ ）|女，40岁，因心悸、气短半年，加重5天入院。查体血压130/67mmHg。左肺底闻及小水泡音，心界向两侧明显扩大，心率120次/分，律不齐，可闻及舒张期奔马律，心尖区可闻及3/6收缩期杂音，较柔和，肝肋下4横指，双下肢水肿，最可能的诊断为（ ）|女，41岁，因心悸、胸痛8个月，进行性加重1个月余入院。查体：血压150/60mmHg，心率100次/分，律不齐，胸骨左缘第3～4肋间闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，下蹲时杂音减轻，最可能的诊断为（ ）
A. 急性心包炎
B. 风湿性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 高血压性心脏病
E. 肥厚型梗阻性心肌病
[单项选择]男，25岁，气促、下肢水肿2个月。查体：心脏扩大，室性奔马律，心尖2/6级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是（ ）
A. 冠心病
B. 风心病二尖瓣关闭不全
C. 扩张型心肌病
D. 急性病毒性心肌炎
E. 二尖瓣脱垂
[单项选择]女，20岁，感冒后第3天出现心悸、气促，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音2/6级。对确诊最有价值的检查是（ ）
A. 心电图
B. 血清抗“O”滴定度
C. ESR
D. 超声心动图
E. 血清病毒中和抗体
[单项选择]心尖区有全收缩期杂音3/6级，向左腋下传导，应首先考虑为（ ）
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣脱垂
C. 左房粘液瘤
D. 功能性杂音
E. 三尖瓣关闭不全
[单项选择]女性，67岁，心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是（）
A. 心尖区舒张期隆隆样杂音
B. 心尖区收缩期吹风样杂音
C. 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E. 胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
[单项选择]
女，24岁，发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀嚓音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。
该病例的诊断为（ ）
A. 败血症
B. 风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
C. 风湿性心脏病及风湿活跃
D. 系统性红斑狼疮
E. 二尖瓣脱垂
[填空题]急性广泛前壁心肌梗死患者．于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并____。
[单项选择]女，50岁，近年来气促、肝大、腹水，血压16.0/12.6kPa(120/95mmHg)，心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是（ ）
A. 高血压病
B. 冠心病
C. 肝硬化
D. 缩窄性心包炎
E. 心肌病
[单项选择]一心绞痛兼有血压升高的患者，近3个月常感劳累后气促，听诊发现心尖区舒张期奔马律。下列哪组治疗最为合适（ ）
A. 消心痛、巯甲丙脯酸
B. 异搏定、消心痛
C. 巯甲丙脯酸、地尔硫
D. 地高辛、硝苯吡啶
E. 倍他乐克、消心痛
[单项选择]女，31岁，心悸，气促10年，反复咯血4年。听诊心率90次/分，规则，心尖区舒张 期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，X线示梨形心。最有效的治疗措施是
A. 应用洋地黄类药物
B. 静脉推注利尿剂
C. 调换止血剂品种
D. 做二尖瓣分离术
E. 做二尖瓣置换术
