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[单选题]下列哪种疾病是上消化道大出血的病因
A.严重烧伤；
B.胆囊结石；
C.机械性肠梗阻；
D.急性出血性胰腺炎；
E.脾脏肿瘤；
[多选题] 以下识别和判断上消化道大出血患者再出血的征兆不正确的是?( )
A. 静脉高压的患者原有脾大,在出血后常暂时缩小如不见脾恢复肿大,亦提示出血停止。
B. 黑便次数增多且粪质稀薄,色泽转为暗红色,伴肠鸣音消失。
C. 血红蛋白浓度、红细胞计数血细胞比容持续下降,网织红细胞计数持续增高。
D. 在补液做够,尿量正常的情况下,血尿素氮刺血或再次增高。
E. 反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色。
[多选题] 上消化道大出血患者并发循环血量不足时,以下观察患者病情变化错误的是?( )
A. 神和意识状态:有无精神萎靡、烦躁不安,反应迟钝、意识模糊或昏迷。
B. 观察呕吐物和粪便的性质、颜色及量。
C. 准确记录尿量,尿量<30ml/h,说明血容量不足。
D. 疑有休克时留置导尿管,测每小时尿量,应保持尿量>20ml/h。
E. 出现少尿或无尿者,高度提示周围循环不足或并发急性肾衰竭
[单选题]上消化道大出血患者错误的护理措施是()
A.平卧位头偏向一侧
B.严密观察出血量和色
C.尽量鼓励患者起床排便
D.绝对卧床
E.大量呕血者须暂禁食
[单选题]
处理上消化道大出血休克患者,首先采取哪项措施
A.电凝或激光治疗
B.冰盐水洗胃
C.口服止血药
D.补充血容量
E.手术治疗
[单选题]上消化道大出血休克患者，下列措施中首选( )
A.冰水洗胃
B.急诊内镜检查
C.输血
D.三腔二囊管止血
E.滴注垂体后叶素
[单选题]上消化道大量出血后患者下列检查可升高的是()
A.血红蛋白
B.血尿素氮
C.血尿酸
D.血红细胞
[多选题]为上消化道大出血的患者输血的不良反应有( )
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.呼吸道感染
[判断题] 上消化道大出血患者出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激半流质、软食,少量多餐,逐步过渡到正常饮食。( )
A.正确
B.错误
[单选题]护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是
A.稳定患者情绪
B.去枕平卧位
C.开通静脉通路
D.准备三腔二囊管
E.准备手术
[单选题]消化道大出血患者行急诊内镜下止血时为保持呼吸道通畅应采取什么体位?
A..平卧位
B..头高位
C..左侧卧位,头偏向一侧
D..右侧卧位,头偏向一侧
[多选题]上消化道大出血患者程不同时期饮食指导的原则是什么?
A..急性大出血应禁食
B..少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质饮食
C..出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激半流质、软食,少量多餐,逐步过渡到正常饮食
D..以上都是
[多选题]上消化道大出血患者并发循环血量不足时,护士应从哪些方面监测患者病情变化?
A..生命体征:如心率、血压、呼吸及意识变化
B..观察皮肤、甲床色泽,肢体温度,周围静脉充盈程度
C..精神和意识状态:有无精神萎靡、烦躁不安、反应迟钝等
D..准确记录尿量,尿量小于15ml/h,说明血容量不足
E..疑有休克时留置导尿管,测每小时尿量,应保持尿量大于30ml/h
[单选题]肝硬化患者合并上消化道大出血经止血后，应高度警惕发生
A.癌变
B.腹水
C.感染
D.肝肾综合征
E.肝性脑病
