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[单选题]患者男性,36岁饱食后突感上腹部剧痛,迅速扩展至全腹,恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来医院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.9.,既往身体健康,无消化性溃疡史、有胆石症病史。若诊断明确,最先采取的措施是
A. 禁食、胃肠减压、抗休克同时完善各项术前准备
B. 密切观察病情变化
C. 积极抗休克治疗,暂不宜手术
D. 积极抗感染治疗
E. 解痉镇痛治疗
[单选题]男性，26岁。平素喜饮酒，量不大。近期因工作繁忙已连续加班数日,上午突感上腹部剧烈疼痛，有便意，排便后腹痛略减轻，但觉头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力。首先应考虑
A.急性胰腺炎
B.急性胃肠穿孔
C.上消
[单选题]男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓,半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是
A.急性肠梗阻
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.胃溃疡穿孔
[单选题]
患者,女性,35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效,急诊入院,怀疑急性胰腺炎,关于淀粉酶测定说法不正确的是
A.尿淀粉酶一般在起病后12-14小时开始升高
B.尿淀粉酶受患者尿量的影响
C.血清淀粉酶一般在起病后6-12小时开始升高
D.出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常
E.淀粉酶高低与病情轻重成正比
[单选题]患者男性,诊断为“结肠癌肠梗阻”术后8天患者拔除腹腔引流管,2天后患者出现腹部持续性疼痛,体温升高达39℃,肠鸣音减弱,考虑并发了( )
A.肠麻痹
B.肠痉挛
C.吻合口瘘
D.粘连性肠梗阻
E.肿瘤破裂
[单选题]患者,男性,54岁.胃溃疡已21年,冬季发作,进食后疼痛.今年入冬以来,腹痛无规律性,不进食也感疼痛.很有可能是发生了
A.胃食管反流
B.胃出血
C.胃穿孔
D.癌变
E.膈疝
[单选题]患者,男性,57岁。患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张,入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗,此时,护士应立即将患者安置为( )
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 中凹卧位
D.仰卧屈膝位
E.头低足高位
[不定项选择题]（三十一）男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。
3.若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施不包括( )
A.胃肠减压、输液
B.镇痛镇静治疗
C.手术探查
D.输液、纠正水、电解质酸碱失衡
[单选题] 刘某，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U／L 。 该患者最重要的护理诊断为
A.焦虑
B.知识缺乏
C.疼痛：腹痛
D.恐惧
E.体温过高
[多选题]（三十一）男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。
3.若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施不包括( )
A.胃肠减压、输液
B.镇痛镇静治疗
C.手术探查
D.输液、纠正水、电解质酸碱失衡
[单选题]【单选】王先生，35岁，与朋友聚餐后突感上腹部疼痛8小时入院，入院前呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。体格检查：T38.3℃,P96次/分，R22次/分，BP110/64mmHg，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。血常规示白细胞计数12.0x109/L，中性粒细胞比值88%。该病人最可能的诊断是（）（1分）
A.急性胰腺炎
B.急性胃肠炎
C.急性胆囊炎
D.急性单纯性肠梗阻
E.急性阑尾炎
