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[单选题]预防乳癌根治术后皮下积疲的护理措施下列说法不正确的是( )
A.伤口加压包扎
B.及早活动患侧肩部
C.局部用砂袋压迫
D.保持负压引流通畅
E.加强敷料及伤口的观察
[单选题]患者,男性,63 岁,肾炎,全身水肿,体质虚弱不能自行翻身。下述预防压疮的护理措施中,不妥的一项是( )
A.保持皮肤清洁
B.及时更换潮湿的床单
C.每 2 小时变换 1 次体位
D.骨突处垫橡皮气圈
E.整理床单位时不拖拉患者
[单选题]预防交叉感染的护理措施应除外
A.感染与非感染患儿分室护理
B.同一病种患儿急性期与恢复期分开护理
C.不同病种患儿可同室护理
D.护理患儿前、后应洗手
E.患上呼吸道感染者不宜护理新生儿
[多选题]预防压疮的护理措施有( )
A.避免局部组织长期受压
B.避免摩擦力和剪切力的作用
C.保持皮肤和床单位的清洁干燥
D.促进皮肤血液循环
E.E增进全身营养
[多选题]小儿肺炎时预防心力衰竭的护理措施有( )
A. 半卧位
B. 减少刺激
C. 必要时予镇静剂
D.输液滴速控制在 10ml/kg/h
E. 出现心衰表现,及时通知医生
[单选题]乳癌根治术后的护理措施中,不正确的是:( )
A.病人术后血压平稳后可取半卧位
B.观察患侧肢体远端血液供应情况
C.患侧上肢平放,避免在患肢测血压、注射和抽血
D.术后 10 日内不外展,上肢负重不宜过大或过久多选题
[单选题]急性肺水肿的护理措施为( )
A.四肢轮扎止血带
B.50%硫酸镁行热湿敷
C.保留剩余溶液和输液器做细菌培养
D.左侧头低足高卧位
E.抗过敏或激素治疗
[单选题]预防压疮的护理措施中,能够有效避免局部组织长期受压的是( )
A.保持皮肤的清洁、干燥
B.使用便器时,应抬起患者腰骶部,避免强塞硬拉
C.定期按摩受压部位
D.正确使用夹板和绷带
E.改善营养状况
[单选题]预防压疮的护理措施中,能够有效避免局部理化因素刺激的是( )
A.使用便器时,应抬起患者腰骶部,避免强塞硬拉
B.定期按摩受压部位
C.正确使用夹板和绷带
D.改善营养状况
E.协助患者经常更换卧位
[多选题]孕妇出现下肢水肿的护理措施包括( )
A.指导其卧床休息,右侧卧位
B.抬高下肢
C.指导孕妇避免穿过紧的长筒袜和衣裤
D.指导孕妇饮食咸淡适宜
E.经处理后水肿不消失应进一步检查
[多选题]预防颅内压骤然增高的护理措施有:( )
A.休息
B.保持呼吸道通畅
C.避免剧烈咳嗽和便秘
D.及时控制癫痫发作
E.躁动的处理
[单选题]预防静脉血栓形成的护理措施不正确的是 ( )
A.卧床期闻定时翻身
B.卧床期闻禁止按摩下肢
C.尽早下床活动
D.告戒患者戒烟
E.同一静脉禁忌反复穿刺
[单选题]乳癌术后的护理下列说法不正确的是( )
A.保持引流管通畅
B.监测生命体征变化
C.下床活动时他人扶持患肢,做好保护
D.指导患者做好上肢功能锻炼
E.胸带加压包扎,松紧度适宜
[单选题]乳癌根治术后第二天采取的护理措施错误的是 (1分.)
A.患侧垫枕,抬高患肢
B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环
D.指导肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
[单选题] 淋巴水肿基础预防措施中,患肢保护及皮肤护理。应保持皮肤清洁,使用 pH 值为的( )润肤品和清洗用品。
A. 中性或弱酸性
B. 中性或弱碱性
C. 弱碱性或弱酸性
D. 弱碱性
[单选题]腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是 (1分.)
A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励患者早期活动
E.保持有效的胃肠减压