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[多选题]颅内压骤然增高病人保持呼吸道通畅措施有哪些?( )
A. 及时清除呼吸道分泌物和呕吐物
B. 舌根后坠者,可托起下颌或放置口咽通气道
C. 防止颈部过曲、过伸或扭曲
D. 对意识不清或咳痰困难的患者,应配合医生尽早行气管切开术
E. 重视基础护理,定时翻身拍背,防止肺部并发症。
[单选题]颅内压增高性头痛最佳护理措施是( )
A.心理疏导
B.给病人口服麦角胺制剂
C.分散注意力
D.病人取头高15°~30°卧位,必要时快速静滴20%的甘露醇以降低颅内压
E.按摩头部
[单选题]下列不会造成颅内压骤然增高的因素是( )
A.呼吸道梗阻
B.剧烈咳嗽
C.癫痫发作
D.提取重物
E.意识障碍
[单选题]患儿,女孩,3 岁,高热,频繁呕吐,脑膜刺激征阳性,诊断为急性颅内压增高,护理措施中 哪项不妥
A.保持安静
B.观察生命体征
C.头低足高位
D.头部物理降温
E.静脉补液
[单选题]:下列除哪项外均可能为颅内压骤然增高导致脑疝的诱因
A.腰椎穿刺
B.呼吸道梗阻
C.便秘
D.癫痫发作
E.情绪激动
[单选题]护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所需釆取的具体方法。执行护理措施的主体是( )
A.护士
B.病人
C.护士和家属
D.家属和病人
E.护士、家属和病人
[单选题]护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所需釆取的具体方法。制定护理措施的主要依据是( )
A.临床症状和体征
B.检查、治疗措施
C.病人产生健康问题的原因
D.医生的医嘱
E.病人和家属的要求
[单选题] 针对此护理诊断的主要护理措施是:( )
A.物理降温
B.健康教育
C.皮肤护理
D.解释安慰
E.氧气吸入
[单选题]3). 护理上述病例,首要的护理措施是:
A.吸氧
B.监测生命体征
C.建立静脉通路
D.绝对卧床休息
E.心理护理
[单选题]护理措施分类不包括 ( )
A.独立性护理措施
B.委托性护理措施
C.治疗性护理措施
D.教育措施
[多选题]护理缺铁性贫血的护理措施包括 (2分.)
A.重度贫血可在床边活动
B.服用铁剂应避免与牙齿接触
C.注射铁剂宜深部肌肉注射
D.给予高蛋白铁丰富及富含维生素的食物
E.注射铁剂后嘱患者多饮水
[单选题]独立的护理措施( )
A.遵医嘱执行的措施
B.协助病人完成日常自理活动
C.护士与其他医务人员协作采取的措施
D.病人自己服药
E.病人家属为其送来可口的饭菜
[单选题]依赖性护理措施( )
A.遵医嘱执行的措施
B.协助病人完成日常自理活动
C.护士与其他医务人员协作采取的措施
D.病人自己服药
E.病人家属为其送来可口的饭菜
