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[单选题]【A2 题型】患者女性,83 岁,因脑梗后进食障碍,需给予鼻饲,护士在为患者插管后,为证实胃管是否确在胃内,进行检查,错误的方法是
A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声
B.抽吸出胃液
C.注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声
D.胃管末端放入水杯有无气体溢出
[单选题]【A2 题型】患者男性,62 岁,因脑梗后遗症需长期采用鼻饲饮食,在护理该患者时下列哪一项不妥
A.每次灌食前抽取胃液,检查胃管是否在胃内
B.注毕应协助患者翻身
C.每次灌毕注入少量温开水
D.鼻饲间隔时间不少于 2 小时
[单选题]患者女性，50岁，患者因脑出血入院，目前患者昏迷，给予鼻饲饮食，护士使用口护包对患者进行口腔护理，口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是
A.化学指示卡法
B.化学指示胶带法
C.培养法
D.器皿法
E.微生物测试法
[单选题]65岁女性患者，因脑出血入院后作清洁中段尿培养有大肠杆菌生长，菌落计数>105/ml，患者无发热、腰痛、排尿不适，不应采取的措施是：( )
A. 密切观察
B. 双肾B超、腹部X线平片
C. 经常清洁外阴
D. 多饮水，勤排尿
E. 氧氟沙星0.2g口服，每日2次，连用3天
[单选题]患者女性,60岁。因脑出血人院,患者对 任何刺激均尤反应,瞳孔对光发射、角膜 反射均消失,呼吸深慢不规则。目前该患 者的意识状态是
A.模糊
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
[单选题]患者女性，27岁，因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是
A.减轻患者痛苦
B.避免患者恶心
C.避免损伤食道黏膜
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉管肌肉舒张，便于插入
[单选题]患者，女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起。目的是( )
A.减轻患者痛苦
B.避免患者恶心
C.避免损伤食道黏膜
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉管肌肉舒张，便于插入
[单选题]患者，女性，50岁，因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。患者手术后，护士为其准备的床位是
A.暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30～40cm
B.麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡皮单
C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床，被扇形折叠置于床的一侧，开口向里
[单选题]患者,女性,45岁,因脑肿瘤,颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是( )
A.将引流袋降低
B.报告医生
C.固定管路,不要旋转
D.由医生检查管路堵塞情况,协助医生用生理盐水冲洗
[单选题] 患者女性86岁极度消瘦3周前因脑血管意外昏迷目前身体多处出现压力性损伤、对压疮感染的诊断要点不包括()
A. 压疮表面出现红、肿、热、痛
B. 压疮边缘肿胀有脓性分泌物
C. 压疮表面干燥经涂抹采样培养出金黄色葡萄球菌
D. 深部有脓性分泌物培养无菌生长
E. 深部有脓性分泌物培养为链球菌
[单选题]患者女性,86岁。极度消瘦,3周前因脑血 管意外昏迷,目前身体多处出现压疮。对压 疮感染的诊断要点不包括
A.压疮表面出现红、肿、热,痛
B.压疮边缘肿胀,有脓性分泌物
C.压疮表面干燥,经涂抹采样墙养出金 黄色葡萄球菌
D.深部有脓性分秘物,培养无菌生长
E.深部有脓性分泌物,培养为链球菌
[单选题]脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛，其主要机制是
A.脑部血液循环障碍
B.脑代谢障碍
C.脑部缺氧
D.脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜
E.血压升高
[单选题]患者，因脑震荡呈熟睡状态2天，可以唤醒，随后又睡，提问能简单回答，但不确切，请判断该患者的意识障碍为( )
A.虚脱
B.意识模糊
C.嗜睡
D.谵妄
E.浅昏迷
[单选题]患者，女性，55岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置尿管。对患者眼睑的保护方法最好是用
A.
予以暴露
B.
干纱布覆盖
C.
湿纱布覆盖
D.
油纱布覆盖
E.
按揉到闭合
