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发布时间:2023-12-08 19:15:42

[单选题]男性, 20岁, 贫血4月,牙龈有时出血, 易感冒。查体:皮肤有少量出血点, 巩膜无黄染,胸骨无压痛, 肝脏肋下未触及。血红蛋白80g/L, 白细胞3.0×109/L, 血小板50×109/L,血涂片未见幼稚细胞,血Ham's试验(-),尿Rous试验(-),骨髓增生减低, 粒、红、巨核三系细胞减少。首先采取的治疗为
A.叶酸,维生素B12
B.雄激素
C.积极输血
D.脾切除
E.骨髓移植

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[单选题]男性,15岁,贫血3年,无服用特殊药物史,皮肤散在出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,血红蛋白40g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.4×109/L,血小板50×109/L,骨髓增生减低,粒系、红系及巨核三系减少,浆细胞、淋巴细胞增高,应诊断为:
A.急性粒细胞白血病
B.再生障碍性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.病毒感染
E.粒细胞减少
[单选题]男,26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。化验:Hb75g/L,WBC2.8×10 9/L,Plt57×10 9/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,髓过氧化物酶0.00染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。该患者最可能的诊断是(0.1)
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性巨核细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性粒细胞白血病
E. 红白血病
[单选题]女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0×10 12/L,WBC5.6×10 9/L,Plt13×10 90.00/L。骨髓增生明显活跃,红系占 36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是(0.1)
A. 溶血性贫血
B. 慢性ITP合并缺铁性贫
C. 慢性再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 骨髓增生异常综合征
[单选题]男性,74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×10 12/L,MCV78fl,WBC5.0×109/L,血小板220×10 9/L,首先考虑(0.1)
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 海洋性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 溶血性贫血
[单选题]男,24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。查体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb60g/L,WBC1.8×10 9/L,N0.2,L0.80,Plt18×109/L,网织红细胞绝对值11×10 9/L。骨髓细胞学检查示增生明显低下,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是(0.1)
A. 重型再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 慢性再生障碍性贫血
E. 急性白血病
[单选题]男,15岁。因拔牙后出血不止2小时来院急诊。查体:皮肤无出血点及淤斑,拔牙处牙龈渗血不止。心肺腹检查未见异常。最可能出现的异常是(0.1)
A. 血管壁缺陷
B. 血小板数量减少
C. 血小板功能异常
D. 凝血功能障碍
E. 纤溶异常
[单选题]一名儿童临床症状表现为牙龈出血、皮下出现散在的出血点,鼻子出血等症状。 临床诊断病人可能患有的哪一种营养缺乏病()。
A.佝偻病
B.锌缺乏病
C.缺铁性贫血
D.维生素 C 缺乏病
[单选题]女,40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb1log/L,WBC4.0×10 9/L,Plt10×10 9/L。骨髓细胞学检查:巨核细胞95个/2sm×2cm,产板型巨核细0.00胞1个。最可能的诊断是(0.1)
A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 骨髓增生异常综合征
E. 巨幼细胞贫血
[单选题]男,35 岁,发热.皮肤淤斑 5 天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,
胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,血
小 板 20 × 10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L. 骨 髓 检 查 : 原 始 细 胞
75%,POX 染色弱阳性,PAS 弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF 后转为阴
性,血.尿溶菌酶增高.最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
[单选题](共用题干)女性;26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(1TP)。该患者的首选治疗是(0.1)
A. 糖皮质激素
B. 脾切除
C. 血小板输注
D. 长春新碱
E. 达那唑
[单选题]男性,50岁,牙龈出血半年。查:贫血貌,肝脾可触及。Hb 50g/L, WBC 3.4×109 /L, Plt 1.6 ×109 /L。为明确诊断,首选检查为()
A.腹部B超
B.骨髓穿刺检查
C.肝脾活检
D.肝功检查
E.肝脾CT
[单选题]某孕妇,近来常感疲乏,并有牙龈肿胀,刷牙出血,牙齿松动,皮下常有小出血点,该孕妇可能缺乏
A.维生素A
B.维生素D
C.维生素B1
D.维生素B2
E.维生素C

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