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[单选题]38. 病人，女性，27岁。头晕. 乏力1个月余，症状加重伴牙龈出血3天，以“急性早幼粒细胞白血病”人院。人院后病人突然出现头痛. 喷射性呕吐. 视物模糊，伴烦躁不安。身体评估:体温37.1C,脉搏96次/min,呼吸22次/min,血压155/90mmHg;全身皮肤可见大片瘀斑。实验室检查:红细胞2.4 x 1012/L，血红蛋白58g/L，白细胞2.2x109/L，血小板12x 109/L。最重要的观察内容是
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.瞳孔
E.尿量
[单选题]48. 病人，女性，27岁。头晕. 乏力1个月余，症状加重伴牙龈出血3天，以“急性早幼粒细胞白血病”人院。人院后给子维A酸加三氧化砷诱导分化治疗。身体评估:体温37.1C,脉搏96次/min,呼吸22次/min,血压155/90mmHg; 全身皮肤可见大片瘀斑。住院第9天时，病人突然出现头痛喷射性呕吐. 视物模糊.伴烦躁不安。最重要的观察内容是
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.瞳孔
E.E尿量
[单选题]47. 病人，女性，27岁。头晕. 乏力1个月余，症状加重伴牙龈出血3天，以“急性早幼粒细胞白血病”人院。人院后给子维A酸加三氧化砷诱导分化治疗。身体评估:体温37.1C,脉搏96次/min,呼吸22次/min,血压155/90mmHg; 全身皮肤可见大片瘀斑。在化疗期间，最重要的护理措施是
A.多饮水
B.多食蔬菜
C.多食水果
D.高纤维素饮食
E.低蛋白饮食
[单选题]10.病人，女性，67岁。头晕、乏力1个月余，症状加重伴头痛、 喷射性呕吐、视物模糊3天。身体评估:体温38.1℃，脉搏96次/min，呼吸22次/min，血压155/112mmHg;烦躁不安，全身皮肤可见大片瘀斑。最重要的观察内容是
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.瞳孔
E.尿量
[单选题]患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血,其发热的主要原因是
A. 营养不良
B. 缺乏成熟中性粒细胞
C. 缺氧
D. 出血
E. 新陈代谢旺盛
[单选题]男,68岁。乏力、腹胀3个月,加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下4cm,质硬,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是(0.1)
A. 腹水铁蛋白
B. 血癌胚抗原
C. 0.00血甲胎蛋白
D. 血CA125
E. 腹水腺苷脱氨酶
[单选题]66.病人，男性，52岁。反复呕血、柏油样便、头晕、乏力、心悸3天，加重伴无尿半天，既往有“消化性溃疡”病史10余年，曾多次出现呕血、黑便。身体评估:精神恍惚、四肢厥冷，血压80/60mmHg，心率120次/min，脉搏细弱。提示出血量为
A.200-300ml
B.400~500ml
C.600~-800ml
D.900~1 000ml
E. > 1000ml
[单选题]男性，28 岁，头晕乏力 1 年半 。皮肤散在出血点，Hb65g/L， RBC2x10M12/L，WBC1.8x10A9/L， 白细胞分类:淋巴细胞 0.80，中性 粒细胞 0.20，骨髓增生低下。应诊断为
A.急性再障
B.慢性再障
C.骨髓纤维化
D.脾功能亢进
E.白血病
[单选题]42. 病人，女性,23岁。节食4年,头晕. 乏力3个月。既往无发热. 牙龈出血. 皮肤瘀斑及排酱油尿等病史。实验室检查:血红蛋白70g/L，红细胞7.9x 1012/L；白细胞6.1x109/L;分类正常;血小板160x 109/L;血清铁降低.病人贫血最士要的原因是
A.骨髓造血功能障碍
B.铁的摄入不足
C.叶酸缺乏
D.维生素B12缺乏
E.红细胞破坏过多
[单选题]43. 病人，女性,23岁。节食4年,头晕. 乏力3个月。既往无发热. 牙龈出血. 皮肤瘀斑及排酱油尿等病史。实验室检查:血红蛋白70g/L，红细胞7.9x 1012/L；白细胞6.1x109/L;分类正常;血小板160x 109/L;血清铁降低.对该病人最重要的护理措施是
A.合理安排休息与活动
B. 给予高铁高蛋白饮食
C. 肌注补充铁剂
D.定期复查血象
E.观察有无贫血性心脏损害
[单选题]65岁，头晕、头痛、乏力20年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。体查：血压180/130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大，该患者最可能的诊断是
A.高血压病Ⅰ级，高危
B.高血压病Ⅱ级，高危
C.高血压病Ⅲ级，极高危
D.高血压脑病
E.高血压危象
[单选题]男性，28岁，头晕乏力1年半。皮肤散在出血点，Hb65g/L，RBC2x10M12/L，WBC1.8x10A9/L，白细胞分类:淋巴细胞0.80，中性粒细胞0.20，骨髓增生低下。应诊断为
A.急性再障
B.慢性再障
C.骨髓纤维化
D.脾功能亢进
E.白血病
[单选题](共用题干)男性,28岁。头晕、乏力1个月,发热伴牙龈出血1周。查体:T38℃,皮肤见散在出血点,舌尖有一血疱,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,胸骨有压痛,心肺检查未见异常,腹平软,肝肋下未触及,脾肋下1cm。实验室检查:Hb95g/L,MCV88fl,WBC30×10 9/L,Plt16×10 9/L。导致该患者死亡的最可能原因是(0.1)
A. 咯血
B. 尿血
C. 眼底出血
D. 消化道出血
E. 颅内出血
[单选题]男性，发热体温38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力。经医院检查:血红蛋白80g/L, 红细胞3x1012/，白细胞3x109/L，血小板70x109/L，骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是
A.血小板少
B.骨髓被破坏
C.出血被吸收
D.红细胞破坏多
E.成熟白细胞减少
