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[多选题]特、一级护理患者的晚间护理包括( )
A.整理床单位
B.面部清洁
C.口腔护理
D.会阴护理
E.足部清洁
[单选题] 下列合适进行一级护理的患者是（ ）
A.有一定自知力的神经症患者
B.病情稳定者
C.康复待出院患者
D.有身体疾患，但生活能自理者
E.电痉挛治疗后患者
[单选题]患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎人院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃，护理人员巡视患者的时间宜为
A. 24小时专人护理
B. 每15～30分钟巡视一次
C. 每30～60分钟巡视一次
D. 每1～2小时巡视一次
E. 每日巡视两次
[填空题] 依据患者病情和自理能力分为:特级护理和一级护理用（ ）标识,二级护理用（ ）标识,三级护理（ ）标识,患者一览卡、床头卡标注相应的护理级别。
[多选题]一级护理的护理要求包括( )
A. 每小时巡视患者,观察患者病情变化;
B. 根据患者病情,每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征;
C. 根据医嘱,正确实施治疗、用药;
D. 正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施,实施安全措施;
E. 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。
[单选题]分级护理制度中,三级护理每____小时巡视患者。() ? ( 1.0 分)
A.1
B.2
C.3
D.4
[判断题]( )加强基础护理，是防止一级护理老年人发生并发症的重要护理工作。
A.正确
B.错误
[单选题]小高在上夜班巡视时，发现一位二级护理的患者倒在床旁，此时夜班值班人员只有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是
A.向患者解释和道歉
B.马上通知医生到病房
C.初步检查判定患者伤情
D.上报不良事件的发生
E.通知护士长
[单选题]患者女性. 73岁，脑出血昏迷1周，护士护理患者时，正确的措施是
A. 用约束带保护，防止坠床
B. 保持病室安静. 光线宜暗
C. 测口温时护士扶托体温计
D. 用干纱布盖眼防止发生角膜炎
E. 每隔3小时给患者鼻饲流质饮食
[单选题]巡视结果登记的时候，巡视信息界面的巡视实际完成时间不能（ ）巡视实际开始时间。
A.等于
B.小于
C.大于
D.以上都不是
[单选题]患者男性. 25岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。 护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是
A. 衣领
B. 袖口
C. 腰部以上
D. 腰部以下
E. 胸部以上
[单选题]患者女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是
A. 衣领
B. 袖口
C. 腰部以上
D. 腰部以下
E. 胸部以上
[多选题]分级依据:符合以下情况之一,可确定为一级护理的是( )
A. 病情趋向稳定的重症患者
B. 病情不稳定或随时可能发生变化的患者
C. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D. 自理能力重度依赖的患者
E. 各种复杂或者大手术后、严重外伤和大面积烧伤的患者
