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[单选题]王女士,25岁,因被车撞伤,病人烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗考虑是( )
A.疼痛引起
B.休克早期
C.休克期
D.休克晚期
E.精神紧张引起
[单选题] 题目:女性,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给
A.血管收缩药
B.血管扩张药
C.静脉补液
D.利尿剂
E.强心药
[多选题]女性,精神紧张,烦躁不安,面色苍白,尿量减少,脉压小,哪些措施不正确( )
A.血管收缩药
B.血管扩张药
C.静脉补液
D.利尿药
E.强心药
[单选题]患者男性50岁患胃十二指肠溃疡突然大量呕血600ml左右并出现烦躁不安面色苍白四肢湿冷。脉搏108次/分血压14/12kPa。考虑患者已发生()
A.虚脱
B.轻度休克
C.中度休克
D.重度休克
E.尚未休克
[单选题]王某，男，40岁。车祸外伤2小时后，出现烦躁不安面色苍白、皮肤湿冷、脉率100次/分，BP78/60mmHg、尿量30mlh,急诊护士首先应输注
A..血管扩张药管血量
B..50%葡萄糖液量
C.低分子右旋糖酐
D..5%碳酸氢钠
E.平衡液
[判断题]受高处坠落、撞击、挤压伤害的伤员，外观无出血，但面色苍白，脉搏细弱，气促，出冷汗，烦躁不安，应考虑是否有内脏破裂出血。
A.正确
B.错误
[单选题]患者因心前区疼痛急诊入院,出现烦躁不安,面色苍白,护士应立即
A.准备急救药品,等待医生到来
B.询问病史,确立护理诊断
C.填写各种卡片
D.通知医生,配合抢救,测量生命体征
E.介绍病区环境及有关制度
[单选题]病人于某，因心前区疼痛急诊入院，出现烦躁不安、面色苍白，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。护士应立即( )
A.准备急救药品，等待医生的到来
B.询问病史，确立护理诊断
C.填写各种卡片
D.通知医生，配合抢救
E.介绍病区环境及有关制度
[单选题]某病人因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安,面色苍白,血压85/50mmh。脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是 ( )
A.填写各种卡片
B.通知医生、配合抢救、测量生命体征
C. 询问病史,评估发病过程
D.通知营养室,准备膳食
E. 介绍病室病友
[单选题]许先生，30岁，因消化道出血急诊入院，表现烦躁不安. 面色苍白，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，入院护理的首要步骤是：( )
A. 准备急救药品，等待医生到来
B. 介绍病区环境、 有关制度
C. 填写有关表格
D. 了解病人身心需要，作护理体检
E. 通知医生、 配合抢救、 测量生命体征
[单选题]病人刘某，女，60岁。烦躁不安，面色苍白，体检：血压90/60mmHg,脉搏呈丝状脉，病人可能是
A.休克
B.甲状腺功能亢进
C.缩窄性心包炎
D.脑血管意外
E.肺气肿
[单选题]患者男性，33岁，因腹部外伤急诊入院，烦躁不安，面色苍白，肢体冰凉，体温 36.9°C， 脉搏 118次/min，呼吸 28次/min，血压 90/65mmHg，中心静脉压 5cmH2O，下 腹部膨隆，叩诊呈浊音。此时首要的护理措施是 ( )
A.应用强心剂
B.应用缩血管药物
C.控制输液量和速度
D.快速大量输液
E.立即手术止血
[单选题]病人陈某因.上消化道出血急诊入院.病人烦躁不安,面色苍白,四肢冰凉,血压10/6kPa (75/45mmHg) ,脉搏110次/分,入院护理的首要步骤应该是
A.询问病史,了 解护理问题
B.准备急救物品等待医生到来
C.置休克卧位,测生命体征,建立静脉通路,通知医生,配合抢救
D.热情接待,给病人留下良好的印象
E.填写各卡片,完成护理病程记录
[单选题]患者,男性,43 岁,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏 110 次/分钟。入院护理的首要步骤是:
A. 热情接待,介绍环境和制度
B. 询问病史,了解健康问题
C. 置休克卧位,测生命体征,建立静脉通道,通知医生
D. 准备急救物品,等待值班医生
E. 填写各种表格,完成入院护理评估单
[单选题]贺先生,43岁,发生消化道出血,精神紧张,烦躁不安,面色苍白,尿量减少,血压下降。首先应给予的处理是 ( )
A.升压药维持血压
B.静脉补液
C.利尿药
D.强心药物
E.吸氧、保暖
